Стоит ли опасаться, если при грудном вскармливании начались месячные? Объяснение этого процесса
С появлением малыша женский организм начинает вырабатывать молоко для питания ребенка. Однако некоторые женщины испытывают трудности – у кого-то его мало, у других – слишком много. При этом активизируются «опустошенные» участки организма, которые давно не выполняли своих функций.
Свободные от работы матка и яичники начинают заново формировать почву для подготовки тела к беременности, от чего возобновляются овуляция и менструальный цикл. Но все ли так должно быть? Могут ли быть выделения сразу после родов и могут ли они пойти в время кормления грудью? Нет ли опасности в ГВ (грудном вскармливании) при начале критических дней?
Оглавление:
- Могут ли начаться менструальные выделения при ГВ?
- Когда начинаются после родов?
- Может ли быть задержка?
- Возможное влияние во время кормления
- Можно ли вскармливать, когда пришли такие выделения?
- Определяем норму
- Какими должны быть выделения после родов — скудные или обильные?
- В каких случаях обращаться к врачу?
- Когда восстанавливается цикл после прекращения?
Могут ли начаться менструальные выделения при ГВ?
Менструация после естественных родов может появиться в отрезке времени 2-3 месяцев, а также спустя 6-12 месяцев. Это индивидуальный процесс, когда невозможно однозначно предугадать, будет ли он запущен. В медицине такая практика встречается часто – любое кровотечение по сроку даты менструации считается естественным, и не зависит от внешних факторов.
Когда начинаются после родов?
Поскольку возобновление менструации после естественных родов – это строго индивидуальный процесс для каждого организма, все же различают ранее и позднее наступление кровотечений. Если месячные пошли после окончания лохий, это раннее возобновление, когда матка сокращается естественным путем.
При этом наблюдается адаптация лактации – кровь вырабатывает гормоны, способствующие быстрому заживлению организма. Поздние месячные – спустя год и более со дня рождения ребенка. Это также считается нормой, особенно при вторых родах. Заживление происходит дольше.
Наблюдается интересная тенденция – мамы, которые родили первый раз после 30 лет, замечают, что у них месячные начались через полгода и позже. Однако это ненаучный факт, и в медицине его никак не комментируют.
к оглавлению ↑Может ли быть задержка?
Задержка менструации невозможна при первых кровотечениях, когда формируется цикл. В последующие месяцы (за исключением первого) могут наступать кровотечения со сдвигами по датам – это норма, так как организм только формирует фазу овуляций. Могут также наблюдаться не овуляторные циклы, когда месячные идут «вхолостую» без выхода яйцеклетки. И до и после родов это считается нормальным явлением.
Возможное влияние во время кормления
Существует поверье, что если менструация пошла во время ГВ, то она влияет на этот процесс и может испортить вкус грудного молока, отбить желание у ребенка брать грудь и т.д. Все это миф. Единственное, что имеет отношение к менструации и ГВ – это гормон. Пролактин позволяет вырабатывать молоко, а окситоцин – «держать» в тонусе матку, не давая клеткам распадаться, вызывая менструацию.
Кормление грудью и период лактации не может предотвратить появление месячных, а вот цикл может подавить лактацию, либо нормализовать ее. Все зависит от того, как быстро восстановились циклы.
- В течение 2-3 месяцев появившаяся менструация положительно влияет на гормон пролактин. Он быстрее воздействует на выработку молока, от чего малыш лучше сосет грудь. В результате резкого опустошения желез, пролактин снова и под более сильным «напором» качает кровь. Активизируя железные участки тканей, матка сжимается, что предотвращает появление менструации.
- С другой стороны вам должно нравиться такое положение дел – чем быстрее настанет цикл, тем быстрее наладится лактация. Если так произошло, менструация может прекратиться. Это норма.
- Если так случилось, что беременность повторилась (что бывает нередко, так как многие полагают, что женщина естественным образом защищена от зачатия в период лактации), ГВ может вызвать характерные спазмы в матке, что приведет к выкидышу.
- Если месячные наступили поздно, а лактация к этому времени нормализовалась (речь идет о сроке от 3-6 месяцев), то циклы никак не влияют на качество молока, его выработку и вкус.
Можно ли вскармливать, когда пришли такие выделения?
При первых и последующих месячных кормить грудью можно и нужно. Резкое прекращение лактации стараниями мамы может привести к воспалению. Цикл менструации никак не влияет на цвет и обильность выделений.
Определяем норму
После родов, которые прошли естественным путем, а также при помощи кесарева, бывают обильные выделения в виде кровотечений маточного типа. По характеру они могут напоминать менструацию, однако в состав кровяного сгустка входит эпителий мертвых тканей, грязь и слизь.
Сразу после естественных родов в течение 6-8 недель идут лохии. После кесарева длительность выделений может быть 9-10 недель. Это норма, и отклонениями не считается, если период составил 5 недель.
Обильные выделения длятся примерно 1-1,5 месяца, после чего в течение нескольких дней можно заметить резкое потемнение крови, наличие сгустков. Это означает, что матка заживает. После кесарева резко остановившиеся лохи говорят о наличии инфекции. Своеобразный запах, консистенция и ненормальные ощущения (жжение, тягость в животе, боли) свидетельствуют о воспалении.
к оглавлению ↑Какими должны быть выделения после родов — скудные или обильные?
Выделения, которые приходят после родов, должны быть обильными в течение 2 недель, когда рубцы заживают. Цвет ярким, запах характерным – не как во время месячных, а при простом кровотечении. Любые швы, которые были наложены (внутренние и внешние), будут ощущаться в течение 3-5 месяцев. Внешнее заживление происходит в течение 3-4 недель. При этом не должно быть кровотечений. Если открылось маточное кровотечение – срочно к врачу. Необходимы сыворотки для крови, гормональное лечение и свечи.
Гормоны остановят кровь, нормализуют характер выделений, окситоцин позволит продолжить лактацию. Если по каким-то причинам вы не хотите кормить грудью, сообщите об этом на второй день после родов – сделают укол против сворачиваемости крови для раздражения слизистой железы.
Затем молоко пропадет, а месячные наступят сразу после окончания лохий. Опасаться выделений «не как у всех» не стоит только в том случае, когда вы уверены в своем здоровье. Врач, и только он, может сказать, норма это для вашего организма или нет. Отсутствие цикла, резкая остановка кровотечений тоже говорит о патологиях.
В каких случаях обращаться к врачу?
Также не стоит радоваться, если кровотечения, которые начались во время ГВ, являются слишком длительным. Короткие по продолжительности выделения говорят о наличии мертвых эндометрий, которые не смогли выйти вместе с детским местом, при продолжительных – вам грозит эндометрит и инфекционный процесс в связи с нагноением живых тканей.
Это опаснее, чем первый случай. Если в естественных родах можно наблюдать картину начала и прекращения менструации, то после кесарева это говорит об отклонениях, поскольку матка самостоятельно не смогла очиститься от эпителиев, и отсюда пошел абсцесс и неправильное восстановление матки.
к оглавлению ↑Когда восстанавливается цикл после прекращения?
После прекращения лактации в организме может наблюдаться повышенное количество пролактина, и выделения могут быть нерегулярными, длиться от 1-4 дней. Данный показатель относится к естественному типу, и означает процесс заживления в среднем темпе. Это может занять до 6 месяцев при отсутствии необходимости принимать противозачаточные и гормональные таблетки по медицинским показаниям. В норме у женщины наступает менструация:
- Сразу после прекращения ГВ, которое длилось больше 1,5 года.
- Сразу после ГВ, если оно длилось год.
- Через 1-2 месяца после 6-тимесячной лактации.
Как видите, среднестатистические данные говорят о такой последовательности – чем меньше мы кормим грудью, тем быстрее организм подготавливает почву к новым зачатиям. В остальных случаях следует проконсультироваться с врачом. Бывает и такое, что женщина имеет лишь 4 месяца овуляторных, из которых 2-3 периода приходятся на менструацию.
Внимательно относитесь к своему здоровью после появления малыша – матка и лактация (железы) связаны напрямую между собой, хотя подвластны разным гормонам. Не тяните с посещением врача, если не уверены в характере выделений.