Гиперплазия эндометрия и беременность: лечение перед зачатием необходимо!
Гиперплазия эндометрия – это заболевание, которое характеризуется утолщенным, избыточно разросшимся слоем эндометрия матки.
Вопреки слухам, которые распространяются народной молвой, это отнюдь не онкология.
Гиперплазия бывает нескольких видов, и только некоторые потенциально могут перейти в злокачественное образование.
Оглавление:
Что такое гиперплазия эндометрия
Гиперплазия эндометрия по статистике встречается у 5% гинекологических больных.
В последние годы отмечается рост числа женщин, которым диагностируется данная патология.
Причины заболевания
Это заболевание имеет гормональную природу. Оно начинается из-за увеличения гормона эстрогена в крови.
Такая патология называет гиперэстрогенией, а вызывают её следующие причины:
- возрастные изменения – количество эстрогена перед менопаузой в организме женщины меняется;
- избыток эстрогена при недостатке прогестерона;
- нарушения приема гормональных препаратов;
- воспаления органов репродуктивной системы;
- дисфункция коры надпочечников;
- аборты и выскабливания полости матки в анамнезе;
- поликистоз яичников;
- гормонопродуцирующая опухоль яичников.
Сопутствующими заболеваниями считаются ожирение, сахарный диабет, а также гипертония, болезни молочной железы, патологии щитовидной железы.
к оглавлению ↑Симптомы
Они, в отличие от менструальных выделений, не имеют регулярности. Также от месячных они отличаются своей умеренностью, носят мажущий характер.
Случаются и прорывные кровотечения, которые сопровождают сгустки крови, но такое скорее характерно для подросткового периода – времени, когда цикл только устанавливается.
Можно с уверенностью сказать, что к врачу пора, если:
- возникают маточные кровотечения непонятной природы;
- месячные обильные и длительные;
- менструальный цикл не регулярный.
Если после длительного отсутствия месячных наступает внезапное маточное кровотечение – это верный признак гиперплазии эндометрия, особенно если речь идет о женщине в периоде менопаузы.
к оглавлению ↑Признаки
Некоторые внешние признаки в совокупности с основными симптомами могут указывать на заболевание. Признаки гиперплазии:
- вялость, слабость, быстрая утомляемость;
- головная боль;
- головокружение;
- бледность кожных покровов;
- боли внизу живота накануне месячных.
Разумеется, исключительно по этим признакам нельзя говорить о гиперплазии, но если при этом сбои цикла и маточные кровотечения есть, вероятнее всего, это именно гиперплазия.
к оглавлению ↑Диагностика заболевания
Основные методы диагностики гиперплазии эндометрия матки сегодня:
- трансвагинальное УЗИ;
- гидросонография;
- гистероскопия;
- гистология.
Врач диагностирует заболевание по следующей схеме:
- Выслушивает жалобы пациентки.
- Исследует анамнез жизни – есть ли болезни печени, гипертензия, нарушения углеводного и жирового обмена.
- Исследует гинекологический анамнез – характер менструального цикла, наличие маточных кровотечений, мастопатия, миома, бесплодие.
- Проводит гинекологический осмотр.
- Проводит бактериологическое и бактериоскопическое исследования.
- Проводит цикл гормональных исследований.
- Осуществляется гистология полного соскоба слизистой. Проводится накануне месячных или в первые часы месячных.
До выскабливания и после выскабливания проводится гистероскопия, позволяющая осуществить контроль выполнения операции.- Трансвагинальное УЗИ позволяет оценить форму, контуры, а также внутреннее строение маточной полости.
- Радиоизотопное исследование маточной полости. При гиперплазии интенсивность поглощения радиоактивного препарата тканями матки будет выше, нежели чем при уровне эндометрия в норме.
Чем опасен диагноз?
Гиперплазия эндометрия чревата бесплодием. Слизистая матки при этом диагнозе настолько изменена, что плод не может прикрепиться к её стенке.
Из-за этого женщины с гиперплазией не могут забеременеть.
Но не только невозможность родить делает гиперплазию опасным заболеванием. В некоторых случаях гиперпластический процесс может стать почвой для злокачественного образования.
В частности, такой риск возрастает для женщин старше сорока лет с диагнозом гиперплазия.
К тому же, если никак не лечить гиперплазию, на её фоне могут возникнуть такие заболевания:
- киста яичника;
- полип цервикального канала;
- полип матки;
- аденомиоз;
- миоматозный узел.
Это связано с тем, что гиперплазия эндометрия является заболеванием гормональной природы, а гормональные нарушения являются катализатором многих других заболеваний репродуктивной системы.
к оглавлению ↑Лечение и профилактика
Обычно лечение гиперплазии состоит из нескольких этапов:
- Остановка кровотечения, если таковое необходимо.
- Гормонотерапия, цель которой – супрессия эндометрия.
- Оптимизация гормонального статуса.
- Диспансерное наблюдение 5 лет после гормонального лечения, 6 лет – после оперативных мер.
Если консервативная терапия не дала эффекта, требуется оперативное вмешательство.
У женщин детородного возраста чаще используется гистероскопическая резекция, женщинам климактерического периода в некоторых случаях проводится экстирпация матки (удаление) – если речи идет об атипических формах гиперплазии.
Профилактика гиперплазии заключается в очень простых вещах, которые будут справедливы и для профилактики других заболеваний репродуктивной системы:
- Регулярный гинекологический осмотр.
- Контроль веса.
- Избегание стресса, особенно – хронического.
- Контроль менструального цикла.
Возможность наступления беременности при гиперплазии эндометрия
Если речь идет о железистой гиперплазии, возможность зачатия близится к нулю.
Дело в том, что гормональный сбой приводит к отсутствию овуляции, а если овуляция и случилась, слизистая не сможет принять плод.
При удачном зачатии дальнейшее развитие плода весьма затруднено: возможны патологии развития, в большинстве случаев происходит выкидыш.
А вот после лечения гиперплазии женщина может естественным образом зачать, особенно в случае, если лечение начато своевременно.
к оглавлению ↑Влияние беременности на течение болезни
Если беременность возникает при гиперплазии, то случается это при очаговой форме. То есть яйцеклетка прикрепилась и развивается на целом, неповрежденном участке маточной полости.
Эти случаи все же единичны, и женщины, забеременевшие именно так, требует постоянного врачебного контроля на протяжении всего периода вынашивания.
Слухи о том, что при беременности гиперплазия уменьшается, можно назвать дремучими рассуждениями.
Она никак не уменьшится, более того, гиперплазия делает беременность проблемной, требующей особого врачебного внимания.
Гиперплазия эндометрия – серьезное заболевание матки, которое требует своевременного комплексного лечения.
В противном случае женщина может приобрести последующий диагноз «бесплодие», а в некоторых случаях гиперплазия может запустить процесс образования злокачественной опухоли.
Будьте здоровы!
