Действие Летрозола при стимуляции овуляции. Особенности применения препарата и побочные эффекты

Бесплодие – одно из самых страшных женских заболеваний, которое зачастую не поддается лечению. Одной из причин возникновения бесплодия могут стать проблемы с овуляцией. Современная медицина, к счастью, приспособилась к решению такого рода проблем при помощи стимуляции овуляции.

Один из способов стимуляции овуляции – медикаментозный. Существует множество препаратов, направленных на рост и дозревание фолликулов, и Летрозол – один из них.

Оглавление:

Общая характеристика

Летрозол – это лекарственный препарат, ингибатор ароматазы, способствующий снижению уровня секреции эстрогена у женщин в период после наступления менопаузы. Ароматаза воздействует на андростендион и тестостерон, секретируемые надпочечниками. Благодаря этому происходит трансформация гормонов надпочечников в эстрон и эстрадиол (женские половые гормоны). Подавление действия ароматазы способствует прекращению процессов трансформации и снижению эстрогенного уровня.

  1. Состав. Содержание одной таблетки:

    • летрозол;
    • стеарат магния;
    • кукурузный прежелатинизированный крахмал;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • диоксид кремния коллоидный;
    • карбоксиметилкрахмал натрия;
    • моногидрат лактозы.
  2. Описание лекарственного препарата:

    • таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму;
    • пленочная оболочка таблетки летрозола имеет желтый цвет, а ядро на поперечном разрезе – белый, однако в зависимости от производителя цвет может быть с желтоватым оттенком.
  3. Форма выпуска. Масса одной таблетки – 2,5 мг. Одна пачка содержит в себе 30 таблеток (10 таблеток в одном блистере).

    Внимание! Возможны и другие формы выпуска препарата в зависимости от производителя.
  4. Цена. Цена летрозола варьируется от 2200 до 2500 рублей.
  5. Показания к применению. Рекомендации к применению:

    • рекомендован при начальных стадиях рака молочной железы (РМЖ) эстрогенозависимых видов в период постменопаузы в качестве вспомогательной терапии, а также при ранних стадиях РМЖ после окончания первого этапа адъювантной терапии тамоксифеном в качестве ее продолжения;
    • при гормонозависимых формах РМЖ после менопаузы в качестве терапии первой линии;
    • при прогрессивных стадиях РМЖ после антиэстрогенной терапии в постменопаузе в виде терапии.
  6. Противопоказания:

    • характерное для предменопаузы эндокринное состояние;
    • период лактации;
    • высокая чувствительность к составляющим препарата;
    • беременность;
    • несовершеннолетие;
    • тяжелая печеночная недостаточность.
к оглавлению ↑

Какие анализы надо сдать перед началом приема?

Перед стимуляцией созревания яйцеклетки необходимо удостовериться в отсутствии проблем со здоровьем. Для этого следует пройти комплекс диагностики, включающий в себя:

  1. Анализы на гормоны крови:
    • ЛГ, ФСГ, пролактин, кортизол, тестостерон, эстрадиол, ДГА-S, 17-ОН прогестерон, ТТГ, Т3, Т4свна – на 2-5 день менструального цикла;
    • прогестерон – на 20-22 день цикла.
  2. Исследование на предмет наличия инфекций хронического характера:
    • мазки – хламидии, микоплазмы, уреаплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека;
    • кровь ( Ig M и Ig G) – вирус простого герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха.
  3. Кольпоскопия, мазок на онкоцитологию.
  4. УЗИ малого таза на 5-8 день цикла.
  5. Маммография.
  6. RW, ВИЧ, гепатиты В, С.
  7. Группа крови и резус-фактор.
  8. Мазок на степень чистоты из влагалища.
  9. Исследование проходимости маточных труб.
  10. Общий анализ крови:
    • глюкоза, холестерин, триглицериды, общий белок, креатинин, билирубин общий, мочевина, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЛДГ;
    • анализ на свертываемость крови, Д-димер, волчаночный антикоагулянт.
  11. Общий анализ мочи.
к оглавлению ↑

Инструкция по применению

В целях стимуляции овуляторного процесса рекомендовано применять не более одной таблетки в сутки. Принимать препарат необходимо с третьего дня менструального цикла.

Внимание! Цикл следует считать не с момента окончания менструаций, а с первого их дня!

Принимать таблетки нужно на протяжении 5 дней. Дозировка, рекомендуемая врачом, не должна нарушаться. Иначе есть риск возникновения нежелательных последствий для здоровья.

Некоторые лечащие специалисты рекомендуют применение двух таблеток в день. Это зависит от результатов пройденных анализов и происходит лишь в исключительных случаях.

к оглавлению ↑
      

Эффективность препарата

Летрозол применяется с 2001 года в качестве средства для борьбы с бесплодием. Учёные проводили ряд исследований для выявления влияния летрозола на стимуляцию овуляции. Препарат увеличивает толщину эндометрия, создавая тем самым условия для прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки. В среднем эндометрий увеличивается в размерах на 2-2,5 мм.

Также летрозол повышает чувствительность яичников к фолликулостимулирующему гормону. В большинстве случаев созревает один фолликул (реже два), то есть риск многоплодной беременности очень низкий. Одним из европейских исследований было подтверждено, что в некоторых случаях становились беременными женщины, у которых ранее наблюдалось бесплодие.

Помимо этого наблюдалось значительное повышение частоты овуляции. Длительность ожидания эффекта индивидуальна: у одних пациентов первый результат проявляется спустя месяц, у других длительность ожидания составляет до 3 месяцев. Среди преимуществ летрозола врачи также отмечают короткий срок выведения препарата из организма, его компоненты отсутствуют в организме в момент имплантации плода.

Важно! Существуют данные, согласно которым увеличение дозировки летрозола с одной до двух таблеток в сутки в некоторых случаях более эффективно.
к оглавлению ↑

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • раздражительность;
  • тошнота;
  • рвота;
  • изменение аппетита;
  • сухость во рту;
  • запор;
  • боль в животе;
  • кровянистые выделения;
  • боли в костях и мышцах;
  • истончение волос;
  • нарушения сна и памяти;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • повышение потоотделения;
  • лейкопения;
  • учащение сердечного ритма;
  • зуд;
  • повышение сухости кожных покровов;
  • сыпь различного характера.
к оглавлению ↑

Советы и рекомендации

Лечение в обязательном порядке необходимо проводить под присмотром лечащего специалиста и соблюдать установленную врачом дозировку препарата. При ее несоблюдении пользы от лечения не будет.

Лучше всего, если пациентка будет проходить терапию в стационарных условиях. Также будет большим плюсом, если лечение дополнится здоровым питанием и ведением активного образа жизни (лечебная гимнастика, ходьба, плавание и другое).

Перед началом цикла терапии летрозолом необходимо детально узнать о всех имеющихся противопоказаниях, в противном случае препарат может оказать пагубное влияние на организм.

Летрозол – мощный гормональный препарат, который применяется не только при онкологических заболеваниях, но и для борьбы с бесплодием. Препарат успешно воздействует на эндометрий матки, подготавливая ее к прикреплению эмбриона. Многократные исследования доказывают эффективность летрозола при стимуляции овуляции, однако не стоит забывать, что летрозол является очень мощным препаратом, по этой причине следует проходить полную диагностику перед применением.

      
Нет комментариев

Добавить комментарий