Нормален ли менструальный цикл 36 дней или более и когда проходит овуляция?
Самый распространенный вопрос женщины, планирующей беременность, на какой день ждать овуляцию?
А если присутствует менструальный цикл нестандартной длины, возникает еще ряд вопросов. Постараемся найти на них ответы.
В статье расскажем, что такое менструальный цикл и когда он считается длинным, а также в какое время наступает период овуляции.
Оглавление:
Что такое менструальный период и когда он считается длинным (36, 37, 38, 39, 40, 45, 46 суток и более)?
Длинным является цикл 36 дней и больше. Нормой считаются от 21 до 35 дней, а идеальным – 28 дней. Если иногда месячные наступают на 7 дней раньше или позже указанного коридора, это является нормой. Такие однократные смещения цикла, обусловленные чаще всего изменением климата или сменой часового пояса, как правило не свидетельствуют о патологии репродуктивной системы женщины.
По мнению врачей гинекологов, такой длинный менструальный период встречается у 30% женщин репродуктивного возраста. Причиной удлинения, как правило, являются сбой в гормональной системе женщины, заболевания репродуктивной и эндокринной систем организма, а также инфекционные заболевания.
к оглавлению ↑Когда происходит овуляторный период?
Чтобы разобраться в том, на какой день ждать овуляцию при большом цикле, важно понимать процессы, происходящие в разные фазы цикла: менструальный цикл делится на 3 фазы:
- Фолликулярная фаза. Наступает с началом месячных. Длится примерно от 7 до 20 дней. В этот период под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) происходит созревание фолликулов, один из которых становится доминантным. Внутри него растет яйцеклетка.
- Овуляторная фаза. Когда фолликул достиг своих максимальных размеров, происходит его разрыв и выход яйцеклетки под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ).
- Лютеиновая фаза, или фаза желтого тела, длится примерно 14 дней. В этот период организм готовится к возможной беременности.
Самая простая формула расчета дня овуляции – длина цикла минус 14 дней. Так, если длина цикла тридцать шесть дней, овуляция будет на 22 день.
Аналогично:
| День овуляции | Длина цикла |
| 23 | 37 |
| 24 | 38 |
| 25 | 39 |
| 26 | 40 |
| 27 | 41 |
| 28 | 42 |
| 29 | 43 |
| 30 | 44 |
| 31 | 45 |
| 32 | 46 |
Нужно помнить также о том, что при таком цикле овуляция может быть ранней, то есть в течение недели после начала предыдущей менструации. При ранней овуляции из фолликула выходит несозревшая яйцеклетка. У женщины, имеющей такие особенности овуляции, как правило, наблюдаются трудности с зачатием и вынашиванием беременности.
к оглавлению ↑Какая продолжительность?
Сам процесс овуляции, то есть выход созревшей яйцеклетки из яичника, длится всего несколько минут. Далее яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе по направлению к матке и ждет там появления сперматозоидов.
Овуляторный период, в течение которого яйцеклетка готова к оплодотворению, составляет примерно 12-24 часа. Таким образом, промежуток времени, наиболее благоприятный для зачатия – 4-5 дней перед овуляцией и 1-2 дня после.
Есть ли патология?
-
Нарушение производства половых гормонов, в частности:
- Недостаточная выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который отвечает за созревание фолликулов. Так, во время первой фолликулярной фазы цикла не происходит созревание доминантного фолликула, соответственно не происходит выхода созревшей яйцеклетки, то есть овуляции. Вследствие этого первая фаза длится долго.
- Недостаточная выработка гормона прогестерона. Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, или фазы желтого тела, возникает, когда снижена выработка прогестерона желтым телом (лопнувшим фолликулом). Вследствие этого происходит удлинение последней фазы.
- Воспалительные заболевания органов малого таза, полипы, кисты.
- Заболевания щитовидной железы и надпочечников.
- Тяжелые инфекционные заболевания.
- Онкологические заболевания.
- Начало менопаузы (после 40-45 лет).
При каких симптомах необходимо обратиться к врачу-гинекологу?
Нерегулярный менструальный цикл в течение длительного времени (длина цикла меняется каждый месяц).- Внезапное удлинение цикла.
- Сильная болезненность менструаций.
- Появление мажущих выделений вне дней менструации.
- Трудности с зачатием.
- Привычное невынашивание беременности (самопроизвольный выкидыш не менее двух раз).
Нерегулярный менструальный цикл в течение длительного времени (длина цикла меняется каждый месяц).Что делать при такой длительности?
Прежде всего, исключить внешние факторы:
- Максимально ограничить стрессы, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки на организм.
- Нормализовать свой вес (на стабильность цикла влияет как резкое снижение веса, так и ожирение).
- Исключить дефицит витаминов и микроэлементов в организме (особую роль в нормализации цикла играют витамины группы В, витамины Д и Е, микроэлементы селен и цинк).
- Учитывать частые причины нарушения цикла: резкая смена климата и часового пояса.
Для исследования причин нарушения необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, который проведет следующую диагностику:
- Гинекологический осмотр.
- Исследование влагалищного мазка для исключения половых инфекций.
- Анализ крови на гормональный статус (прежде всего, половые гормоны: фолликулостимулирующий гормон в первой фазе, прогестерон в лютеиновой фазе, а также эстрогены, лютеинизирующий гормон, пролактин и андрогены).
- УЗИ органов малого таза с проведением фолликулометрии и измерением толщины эндометрия.
На протяжении всего репродуктивного периода женщине стоит отслеживать каждый месяц свой менструальный цикл. Изменения в большую или меньшую сторону не должны остаться без внимания. Серьезные изменения длины цикла на протяжении нескольких месяцев – повод обратиться к врачу гинекологу.
