Путь к счастливой семье — ЭКО ИКСИ
Большинство клиник, в которых делают ЭКО, предлагают и процедуру ИКСИ. Чем отличается этот метод искусственного оплодотворения и могут ли с помощью него забеременеть пары, испытывающие проблемы с естественным зачатием?
Эта статья подробно расскажет об отличиях ЭКО и ИКСИ, о показаниях и противопоказаниях, а также о том, из каких этапов состоит процедура и как к ней готовиться.
Оглавление:
Понятие
ИКСИ применяют в случае, если присутствуют проблемы со спермой. Наиболее распространенные диагнозы:
- олигозооспермия – низкое количество сперматозоидов в эякуляте (в 1 мл менее 10 млн);
- астенозооспермия – более 70% сперматозоидов не активны;
- азооспермия – в эякуляте отсутствуют зрелые сперматозоиды;
- аутоимунное расстройство – организм мужчины воспринимает собственные сперматозоиды как чужеродные тела.
Помимо этого, врач может назначить ИКСИ когда в анамнезе пары уже есть неудачные попытки обычного ЭКО.
к оглавлению ↑Отличия обычного ЭКО от инъекционного
Для того чтобы понять отличие между обычным ЭКО и ЭКО ИКСИ надо детально разобраться в процедурах. В обоих случаях все начинается с забора генетического материала у мужчины и женщины. Разница заключается в способе соединения половых клеток в эмбрион.
ЭКО подразумевает оплодотворение случайным сперматозоидом. В случае с ЭКО ИКСИ процесс проходит под контролем специалиста. Эмбриологи выбирают наиболее здоровый и активный сперматозоид и при помощи микроскопичной иглы вводят его в яйцеклетку.
Таким образом становится понятно, что ИКСИ, это не отдельный вид искусственного оплодотворения, а дополнительный метод, увеличивающий эффективность обычного ЭКО.
к оглавлению ↑Показания и противопоказания
Показанием для ИКСИ служат проблемы со сперматозоидами в эякуляте, а именно:
- снижение их количества;
- плохая подвижность;
- большое количество патологических особей;
- содержание антиспермальных антител;
- другие не диагностируемые патологии.
Как и у любой медицинской процедуру, у данного способа искусственного оплодотворения есть противопоказания:
- аномальное строение матки, исключающее нормальное развитие эмбриона;
- опухоли в яичниках или в матке;
- воспалительные процессы половых органов;
- злокачественные образования в организме;
- психические или соматические расстройства.
Где проводят искусственное оплодотворение?
Процедура осуществляется специалистом эмбриологом. Для проведения искусственного оплодотворения необходимо располагать специальной микроманипуляционной системой, поэтому искусственное оплодотворение делается исключительно в клинических условиях.
Для проведения процедуры клиника должна иметь специально разрешение. В России права на искусственное оплодотворение имеют практически все клиники, занимающиеся экстракорпоральным оплодотворением.
к оглавлению ↑Методика
Условно все этапы можно разделить на подготовку и саму процедуру оплодотворения яйцеклетки.
Подготовка
Подготовка к ИКСИ подразумевает:
- Полное обследование обоих партнеров для уточнения причин бесплодия.
- Также выявляются сопутствующие заболевания. Если анализы показали наличие инфекций, то их надо пролечить до начала процедуры, иначе это может помешать оплодотворению.
-
Дополнительно женщине стимулируют овуляцию гормональными препаратами. Это увеличит шанс наступления беременности. Если будущая мама здорова, этот этап подготовки могут пропустить, но в случае ИКСИ это происходит редко.
Подготовка женщины, вышедшей из репродуктивного возраста (старше 38 лет), начинается с оценки овариального резерва. В зависимости от числа яйцеклеток, способных к оплодотворению, ей подбирают гормональные препараты. В случае если самостоятельно зачатие невозможно, пациентке предлагают воспользоваться донорской спермой.
Процедура
Основные этапы ИКСИ схожи с процедурой ЭКО, однако, все же имеют некоторые различия.
Этапы:
- Женщине делается пункция яичников. Полученные в результате яйцеклетки помещаются в инкубатор, в котором они находятся в определенной среде несколько часов. За это время врач дает оценку из зрелости, так как для ИКСИ годятся только здоровые зрелые клетки.
- Одновременно с этим проходит процесс сбора спермы. Врач-эмбриолог выбирает самую подвижную и здоровую особь, подготавливая ее к дальнейшему внедрению.
- Зрелую яйцеклетку также подготавливают к оплодотворению. Для этого ее обрабатывают реактивом со специальным ферментом – гиалуронидаз. При естественном оплодотворении этим ферментом сперматозоид расщепляет защитную оболочку яйцеклетки, тем самым расчищая себе путь. Так как во время ИКСИ сперматозоид обездвижен, сделать этого самостоятельно он не может.
- Отобранный ранее сперматозоид помещается на кончик пипетки-держателя. С помощью тонкой иглы он прокалывает яйцеклетку и вводится внутрь.
- В течение следующего периода, который может длиться до 5 дней, происходит инкубация яйцеклетки, а после трансфер эмбриона в полость матки.
Следующие 14 недель женщина будет принимать препараты, содержащие большое количество прогестерона.
Эффективность
Результат процедуры напрямую зависит от качества предоставленного биоматериала. Женские половые клетки должны быть здоровыми, а мужские сперматозоиды жизнеспособными.
Другие факторы, влияющие на эффективность ИКСИ:
- генетические отклонения;
- нарушения гормонального фона;
- возраст будущего отца и матери;
- аномалии половых органов;
- наличие хронических воспалительных процессов в малом тазу.
Состояние здоровья женщины в общем не должно вызывать нареканий. Если в анамнезе присутствуют аборты, это резко снижает шанс приживаемости эмбриона в полости матки.
к оглавлению ↑Стоимость
Стоимость стандартного ЭКО в Москве в среднем от 100 до 180 тыс. рублей. Методика ИКСИ добавляет к этому еще около 15-40 тыс. рублей. Таким образом вся процедура обойдется минимум в 115 тыс. рублей. Отдельно придется заплатить за медикаменты. Это может добавить еще до 50 тыс. рублей.
Стоимость зависит не только от ценовой политики медицинского центра, но и от количества оплодотворенных яйцеклеток, анализов, которые сдадут мужчина и женщина, а также от количества попыток получить жизнеспособный здоровый эмбрион. В регионах стоимость не сильно отличается от московской.
Из местного бюджета ежегодно выделяется определенное количество квот на бесплатное искусственное оплодотворение женщин, испытывающих проблемы с естественным зачатием. Для ее получения надо заполнить анкету и встать в очередь.
ЭКО и ИКСИ – две методики, которые помогают бездетным парам наконец-то стать родителями. Если во время ЭКО сперматозоид оплодотворяет яйцеклетки естественным путем, то ИКСИ подразумевает искусственную подсадку выбранного экземпляра. Процедура подразумевает тщательный отбор максимально здоровых и жизнеспособных половых клеток.
Несмотря на то что оба метода похожи, ИКСИ применяется в случае, когда имеется фактор мужского бесплодия и имеет больший процент положительных результатов.
к оглавлению ↑Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о методе ИКСИ: