Задумываетесь об ЭКО? Узнайте, что это за процедура и как она проходит
Бесплодие больше не является непреодолимой преградой. Всё новые и новые разработки в репродуктивной сфере делают счастливыми огромное количество людей, которым однажды был поставлен страшный диагноз.
Беременность при помощи искусственного оплодотворения сегодня настолько популярное явление, что все страхи и предрассудки остались в далёком прошлом. В этой статье будет рассказано о том, что нужно знать для положительного результата.
Скрыть содержание
- Что это такое в медицине и как используется в лечении бесплодия?
- История метода и значение на сегодняшний день
- Виды экстракорпорального оплодотворения
- Инструкция этого вида ВРТ по этапам
- Фото
- Показания и противопоказания
- Плюсы и минусы, которые нужно знать при планировании беременности
- После скольких попыток забеременеть возможно?
- Особенности с первого раза и повторных манипуляций
- Успешность зачатия
- Возрастные критерии
- Последствия
- Дети, рожденные после процедуры
- Особенности при различных заболевания
- Больничный после всех этапов
- Где проводят и где лучше делать?
- Эффективность
- Стоимость
- Альтернативы этого способа и чем они отличают от него?
Что это такое в медицине и как используется в лечении бесплодия?
Расшифровка ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. Что же это за способ зачатия ребенка и что он означает? Медицинский термин экстракорпоральное оплодотворение дословно переводится с латинского как оплодотворение вне тела.
Это относительно новая в масштабах развития медицины технология, которая позволяет бесплодным парам стать счастливыми родителями. Сперматозоид и яйцеклетка встречаются искусственным образом в специальном сосуде, а после оплодотворения готовый эмбрион перенесут в матку женщины.
Предлагаем посмотреть видео о том, что такое ЭКО:
История метода и значение на сегодняшний день
Самый первый человек, родившийся благодаря этой методике репродукции, появился в Великобритании в 1977 году.На сегодняшний день это совершенно здоровая женщина и мать двоих детей, которые были зачаты полностью естественным образом.
В России первые ЭКО дети родились только в 1986 году. Как и в случае с англичанкой, сегодня это взрослые полноценные люди, которые тоже уже родители.
К сожалению, точной научной статистики о реальном количестве ЭКО детей не существует.
После успешного оплодотворения 85 % будущих родителей не поддерживают связь с клиникой репродукции и любым способом скрывают от социума способ зачатия своего ребёнка. Но по неофициальным данным на сегодняшний день в мире проживают уже 7 миллионов человек, зачатых по методике ЭКО.
Виды экстракорпорального оплодотворения
Методика проводится в нескольких вариантах. Выбор каждого из них зависит от состояния репродуктивной системы женщины, её общего состояния и качества биоматериала.
- Криопротокол.
- Короткий протокол.
- Длинный протокол.
- Японский протокол.
- Протокол в естественном цикле.
- ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку.
Инструкция этого вида ВРТ по этапам
Независимо от продолжительности протокола поэтапность ЭКО выглядит следующим образом:
- стимуляция и забор яйцеклеток, сдача спермы;
- оплодотворение in vitro;
- перенос эмбрионов в матку.
Всё большее количество репродуктологов советуют переносить эмбрион на 5-й день его созревания. Это существенно увеличивает шансы для наступления беременности.Фото
Процедуру проведения эко вы можете увидеть на этих фото:
Показания и противопоказания
Существует установленный регламент из запретов и правил, которые не подлежат нарушению и не предполагают никакого вмешательства в репродуктивную систему женщины.Показания:
- возрастное бесплодие;
- эндометриоз;
- отсутствие или непроходимость маточных труб;
- мужское бесплодие;
- иммунологическое бесплодие;
- идиопатическое бесплодие.
Противопоказания:
- психические заболевания;
- рассеянный склероз;
- кардиомиопатия, пороки сердца;
- опухоли яичников или матки;
- сахарный диабет;
- сбой в работе паращитовидных желез;
- патологии крови: лимфома, лейкоз, апластическая анемия, лимфогранулематоз;
- перенесенный инсульт;
- врождённые или приобретённые аномалии в структуре матки;
- перенесенные онкозаболевания;
- сифилис;
- гепатит;
- туберкулёз.
Предлагаем посмотреть видео о показаниях и противопоказаниях к ЭКО:
Плюсы и минусы, которые нужно знать при планировании беременности
Сложные прогрессивные технологии ЭКО, помимо бесспорных преимуществ, имеют и ряд своих недостатков. Что является однозначными плюсами:
- Реальная возможность с диагнозом бесплодие родить кровного ребёнка.
- Благодаря ПГД риск рождения малыша с генетическими патологиями значительно снижается.
- Большая вероятность при желании родить двойняшек и близнецов.
- Криоконсервация оставшихся после подсадки эмбрионов позволяет даже спустя несколько лет использовать их для оплодотворения.
Что нельзя скрывать из рисков и минусов:
- Вероятность синдрома гиперстимуляции яичников.
- Риск открывшихся кровотечений при пункциях фолликулов.
- Возможность забеременеть с 1 попытки — всего в 30-35 % случаев.
- Достаточно высокая стоимость процедуры.
- Нежеланная многоплодная беременность.
- Внематочная беременность.
После скольких попыток забеременеть возможно?
Каких-либо однозначных указаний по этому поводу нет и быть не может.
Одни репродуктологи советуют остановиться после 8 безуспешных процедур, другие категорически настаивают на прекращении уже после 7 попытки, а остальные ориентируются на желание пациента и просто тщательно наблюдают за его общим состоянием.И в таких ситуациях очень распространена наступившая беременность на 10 и даже 11 попытке. В отдельных случаях после 3-4 безрезультатных процедур целесообразно рассмотреть вариант суррогатного материнства или использовать донорский биоматериал.
Предлагаем посмотреть видео о том, сколько нужно попыток, чтобы забеременеть:
Особенности с первого раза и повторных манипуляций
Повторные попытки репродуктологи называют всегда более эффективными от предыдущих. Каждый последующий раз учитываются все нюансы первой процедуры.
Результаты подсчётов статистики по частоте наступления беременности показывают, что более 60 % пациенток от общего количества с отрицательным первым результатом забеременели после 2, 3, и 4 раза.
Успешность зачатия
Огромную роль в успешности либо неуспешности процедуры ЭКО играет качество предварительной подготовки. Минимум за 5 месяцев до вступления в протокол необходимо пройти обследование в выбранной для ЭКО клинике, максимально привести в норму вес, бросить курить и сдать анализы крови на проверку стадии хронических заболеваний.
Возрастные критерии
До какого возраста делают?
Конкретной жёсткой возрастной планки для ЭКО не существует.Всё, что нужно учитывать, — это истощаемость с возрастом овариального запаса и низкое качество полученных яйцеклеток, а потом и образовавшихся эмбрионов. А если говорить о применении донорских ооцитов или спермы, то большая вероятность забеременеть появляется даже у 50-летних пациенток.
После 40 лет
Может ли эта методика помочь после 40 лет? В этом возрасте обследования пациентки должны быть ещё более тщательными. Стимуляция проходит в щадящем режиме и целесообразно применение методики ИКСИ.
Настоятельно рекомендуется ПГД на выявление генетических нарушений у эмбриона.Предлагаем посмотреть видео о возрастных ограничениях ЭКО:
Последствия
Агрессивная атака сильнодействующими гормонами так или иначе, но оставляет свой отпечаток на состоянии здоровья женщины.
Физиология
Всегда остаётся вероятность, что произойдёт:
- сбой в эндокринной системе;
- ранняя менопауза;
- возникнут заболевания сердечно-сосудистого характера;
- предрасположенность к онкологии провоцирует рост и развитие раковых клеток.
Менструальный цикл
Если попытка оказалась безрезультатной, менструация должна возобновиться в промежутке от 3 до 12 дней.
Но под воздействием вводимых препаратов организм женщины нередко начинает страдать от нарушений гормонального фона, и не исключаются разнообразные по длительности задержки. Иногда регулярные менструации начинаются лишь через год.
При отсутствии менструации дольше 10 дней с момента неудачной попытки ЭКО необходим экстренный врачебный осмотр на предмет внематочной беременности.
Гиперстимуляция яичников
Одно из самых тяжёлых последствий воздействия гормональных препаратов. Основная причина — чрезвычайно высокая концентрация вводимого хорионического гонадотропина для увеличения количества яйцеклеток. Синдром гиперстимуляции бывает как ранним, так и поздним.
На ранней стадии возникает или в течение первой недели после переноса эмбриона, или сразу после пункции. На поздней — симптомы проявляются только с 5-й недели беременности. По степени выраженности его течение классифицируют в лёгкой, тяжёлой и критической степени.Предлагаем посмотреть видео о гиперстимуляции яичников:
Дети, рожденные после процедуры
Выбор пола
Теоретически выбрать пол будущего ребёнка — совершенно реально. Это происходит в процессе предимплантационной генетической диагностики (ПГД), когда на 3 – 5 день деления бластомеров уже можно определить пол эмбриона на хромосомном уровне.
Но на практике делать чёткий выбор в пользу мальчика или девочки будущим родителям запрещается. Подобная коррекция допускается исключительно в тех случаях, когда у эмбриона обнаруживают признаки генетических заболеваний или врождённых пороков.
Предлагаем посмотреть видео о том, можно ли выбрать пол ребенка:
Будущее ребенка после родов
Полноценность здоровья детей, родившихся по методике ЭКО, активно обсуждается и в педиатрии, и среди женщин, только желающих забеременеть с помощью ЭКО, и среди уже состоявшихся мам, родивших ребёнка естественным образом.
При этом количество слухов и откровенных мифов не уменьшается даже несмотря на огромнейшее количество рождённых совершенно здоровых малышей. Большая часть из них уже успели вырасти во взрослых совершеннолетних людей с повышенным уровнем интеллекта и отличительными способностями к точным наукам.
Особенности при различных заболевания
При плохих результатах спермограммы
Неудовлетворительные результаты спермограммы партнёра предусматривают оплодотворение методом ИКСИ (интраплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку). Эмбриолог вручную отбирает самый активный сперматозоид, после чего с помощью ультратонкой иглы его перемещают в яйцеклетку. Чтобы увеличить результативность методики ещё больше, дополнительно применяется технология ПИКСИ.
При эндометриозе
Процедура при эндометриозе будет отличаться длинными (14 дней) и супердлинными (до полугода) протоколами.Суть в продолжительном снижении эстрогена и угнетении очагов воспаления в тканях эндометрия. В это же время некоторые клиники проводят оплодотворение по стандартной схеме. И в том, и другом случае, беременность наступает не чаще чем в 40 % случаев.
Больничный после всех этапов
На период прохождения всех этапов ЭКО женщина вправе оформить больничный лист. Он охватывает всё время от начала стимуляции и до результата подсадки эмбрионов, т.е. до итогов анализа на ХГЧ. Больничный выдаётся лечащим врачом клиники, в которой происходит оплодотворение.
В случае, если у клиники на данный момент нет соответствующей лицензии, женщина получает выписку из своей амбулаторной книги, на основании которой больничный лист выдаёт участковый врач в поликлинике по месту жительства.
Предлагаем посмотреть видео о больничном листе после ЭКО:
Где проводят и где лучше делать?
Оплодотворением по методике ЭКО занимаются частные и государственные клиники репродуктивной медицины.Везде есть свои риски, стоимость практически одинакова. Обращать внимание, в первую очередь, следует на репутацию клиники, реальные отзывы и общий период работы.
Эффективность
Чтобы процедура прошла максимально успешно, изначально необходимо выбирать клинику с многолетним практическим опытом. Обязательно пройти все назначенные обследования и учитывать прямую зависимость потенциального результата от причины бесплодия и общего состояния.
Предлагаем посмотреть видео о том, от чего еще зависит эффективность ЭКО:
Стоимость
Средняя стоимость в клиниках России, в зависимости от региона и выбранной методики, составляет 100 тыс. рублей. В ситуации, если возникает необходимость в проведении ПГД, сумма возростает на 40-200 тыс. рублей в зависимости от объёма исследуемой информации.
В возрасте до 40 лет при наличии подтверждающих безрезультатное лечение бесплодия документов есть возможность провести ЭКО бесплатно по полису ОМС. Но государство выделяет только фиксированную сумму.
Дополнительные услуги или донорский биоматериал пациент оплачивает самостоятельно.Альтернативы этого способа и чем они отличают от него?
Внутриматочная инсеминация.
Метод, при котором в матку женщины вводятся не выращенные бластомеры, а специальным образом обработанная сперма мужа или донора.
- ГИФТ (интратубарный перенос гамет).
Полученные при помощи пункции яйцеклетки соединяются со сперматозоидами, но не выращиваются в эмбрионы вне тела, а путём лапароскопии транспортируются в фаллопиевы трубы через матку.
- ЗИФТ (интратубарный перенос зигот).
Яйцеклетки предварительно оплодотворяются в лаборатории и переносятся в маточную трубу уже в виде эмбриона.
При любой выбранной методике, помимо соблюдения всех назначений и рекомендаций, всегда важно сохранять оптимальный баланс между желаниями и реальными возможностями организма.
Предлагаем посмотреть видео об альтернативах ЭКО:
Бездумное многочисленное количество попыток беременеть может существенно подорвать женское здоровье. Поэтому всегда стоит трезво оценивать ситуацию и не игнорировать возможности донорского материала. Очень часто после безрезультатных попыток беременность наступает именно в этом случае.
Расшифровка ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. Что же это за способ зачатия ребенка и что он означает? Медицинский термин экстракорпоральное оплодотворение дословно переводится с латинского как оплодотворение вне тела. 
В России первые ЭКО дети родились только в 1986 году. Как и в случае с англичанкой, сегодня это взрослые полноценные люди, которые тоже уже родители. 
Сложные прогрессивные технологии ЭКО, помимо бесспорных преимуществ, имеют и ряд своих недостатков. Что является однозначными плюсами: 
Повторные попытки репродуктологи называют всегда более эффективными от предыдущих. Каждый последующий раз учитываются все нюансы первой процедуры. 
Если попытка оказалась безрезультатной, менструация должна возобновиться в промежутке от 3 до 12 дней. 
Полноценность здоровья детей, родившихся по методике ЭКО, активно обсуждается и в педиатрии, и среди женщин, только желающих забеременеть с помощью ЭКО, и среди уже состоявшихся мам, родивших ребёнка естественным образом. 
На период прохождения всех этапов ЭКО женщина вправе оформить больничный лист. Он охватывает всё время от начала стимуляции и до результата подсадки эмбрионов, т.е. до итогов анализа на ХГЧ. Больничный выдаётся лечащим врачом клиники, в которой происходит оплодотворение. 
Внутриматочная инсеминация.
