Общая статистика эффективности ЭКО: от чего зависит вероятность зачатия?

Исследования и эксперименты, легшие в основу технологии ЭКО, начались более полувека назад. Появление на свет первого ребенка «из пробирки», стало в 1978 году настоящим прорывом, доказавшим перспективность этого направления в медицинской науке.

На сегодняшний день практика экстракорпорального оплодотворения распространена во всех развитых странах мира.

Ежегодно ведется и обобщается статистика, показывающая эффективность этого уже привычного в медицинской практике метода.

Оглавление:

Статистика эффективности вспомогательного метода зачатия в России и за рубежом

Метод ЭКО применяется для достижения беременности в качестве одной из вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Его использование целесообразно при не поддающихся лечению формах женского или мужского бесплодия, а также в случаях, когда он представляется наиболее скорым и действенным способом преодоления проблем с репродуктивным здоровьем одного из супругов.

В России практику применения ЭКО пока нельзя назвать массовой. В среднем в год в стране проводится от 60 до 95 тысяч протоколов при численности населения более чем в 146 миллионов человек. Отношение «детей ЭКО» к общему количеству новорожденных – немногим более 1%. Зато результативность оказываемых услуг – как минимум, соответствуют мировым стандартам.

Статистика успешных протоколов ЭКО у российских клиник в последние годы составляет от 38% до 60% по отдельным факторам бесплодия.

Одной из причин пока не слишком активного обращения россиянок к методу ЭКО является то обстоятельство, что более 40% лучших профильных медицинских учреждений сосредоточены «в столицах».

Для наглядности – российские цифры целесообразно сравнить с зарубежными. По ряду количественных и качественных показателей нетрудно выделить условную тройку мировых лидеров в области ВРТ.

Израилю – чаще других стран отводится первое место по обретению желанной беременности пациентками с диагнозом «бесплодие», а также последующим успешным родам. Результативность клиник ЭКО составляет здесь 47-50%.

А общий статистический показатель эффективности израильской отрасли ВРТ достигает, по некоторым источникам, рекордных 70%. Местная «фишка» – тренинги на стадии подготовки к циклу, которые проводятся непосредственно в клиниках.

Если говорить о массовом применении метода ЭКО в рамках отдельно взятой страны, то впереди других окажется Япония. Здесь при численности населения в 126 миллионов уже преодолена отметка в 424 тысячи инициаций протокола экстракорпорального оплодотворения в год. Особенностью японских протоколов ЭКО является щадящий режим гормональной стимуляции яичников, что сводит к минимуму негативные последствия для женского организма.

Японии следует отдать и безусловное лидерство в части процента новорожденных, зачатых с помощью ВРТ. Их число уже приближается к 5% от общего числа малышей, ежегодно покидающих родильные дома.

Показатели США тоже впечатляют. В стране, где проживают 327 миллионов человек, ежегодно проводятся до 200 тысяч протоколов ЭКО. Результативность этого способа преодоления бесплодия в клиниках США составляет 38-40%, что соответствует норме для высокоразвитых стран. Около 1,5% всех малышей здесь появляются на свет, благодаря ВРТ.

В числе других стран с высоким развитием данной медицинской отрасли нельзя не упомянуть:

  • Польшу (эффективность клиник ВРТ – до 55%, лучшая в Европе).
  • Кипр и Турцию – 46-50%.
  • Испанию – до 45%.
к оглавлению ↑

От чего зависит вероятность успеха процедуры?

В каждом отдельном случае – успех зависит от стечения объективных факторов и применяемых методик. Для системного представления следует разбить их на четыре группы по отдельным основаниям. Показатели в процентах – отражают данные отечественных клиник.

Влияние стажа бесплодия:

  • от 1 до 3 лет – вероятность забеременеть 30% и выше;
  • от 3 до 8 лет – 27-28%;
  • от 9 до 12 лет – 20%;
  • от 12 до 15 лет – не более 15%.

Влияние некоторых типичных факторов бесплодия:

  • нарушения репродуктивной функции у мужчины – до 50% и выше (после ЭКО+ИКСИ);
  • эндометриоз – от 29,7% до 47%, в зависимости от тяжести;
  • эндокринный фактор бесплодия – от 28,5% до 45%, в зависимости от группы;
  • поликистоз яичников (СПКЯ) – от 33,2% до 55%;
  • трубно-перитонеальное бесплодие – от 31% до 53%;
  • бесплодие неясного генеза – от 30% до 55%.
Важно! Развитие передовых технологий постепенно увеличивает шансы успешного зачатия при неблагоприятных предпосылках по фактору бесплодия: как гормональные нарушения, тяжелые формы эндометриоза и т.п.

Влияние выбранного протокола ЭКО:

  • ЭКО в естественном цикле – 8-11%;
  • с применением криопротокола – 23-25%;
  • ЭКО с донорской яйцеклеткой – 46-47%;
  • ЭКО+ИКСИ – от 32% до 70%, в зависимости от числа попыток.

Влияние возраста женщины:

  • до 34 лет – 38,6% и выше;
  • от 34 до 38 лет – около 30%;
  • после 40 лет – не более 16%, с резким ежегодным снижением вероятности забеременеть;
  • после 44 лет – полная утрата возможности зачать даже с помощью ВРТ.

Влияние возрастного фактора на вероятность забеременеть, в основном, обусловлено естественным снижением женской фертильности после 35 лет. Значение возраста мужчины не настолько велико. Важно лишь, чтобы его сперматогенез позволял выполнить качественный отбор спермиев для ЭКО и ИКСИ.

к оглавлению ↑

Какие шансы забеременеть?

Шансы забеременеть после ЭКО, конечно же, обусловлены большим количеством предпосылок, чем генез бесплодия, возраст пациентов или выбор протокола. Существуют и другие факторы, которые трудно классифицировать, но необходимо назвать для полноты картины:

  1. Количество предыдущих попыток. С каждым новым циклом ЭКО вероятность успешного зачатия усиливается – вплоть до 70-75%.
  2. Вредные привычки. Так – курение одного или обоих партнеров, согласно статистике, снижает результативность ВРТ в полтора-два раза.
  3. Умеренность в еде и здоровый образ жизни. У женщин после превышения индекса массы тела в 29 единиц, каждая следующая «набранная» единица вызывает снижение эффективности ЭКО на 4%.
  4. Ответственный выбор клиники с хорошей репутацией, обеспеченной квалифицированным персоналом и высокотехнологичным оборудованием, имеющей документальное подтверждение профессионального соответствия.
  5. Позитивные настрой. Подавленность не способствует решению проблем со здоровьем. Это не шутка, не метафизика и не формальный совет, а утверждение, которое имеет биохимическое обоснование.
      
к оглавлению ↑

Требования к матери и к отцу

Для начала – пациентке, претендующей на материнство, нет смысла обращаться в клинику с проблемой бесплодия, представляя из себя «чистый лист». По крайней мере, частичное понимание того, о чем говорит и что предписывает специалист, сэкономит силы и время всем участникам процесса.

Далее – даже после обретения желанного статуса «беременна» преждевременно говорить об успешности ЭКО. Следует еще выносить и родить ребенка. А это значит, что подчинение правилам только начинается. Значение имеет всё:

  • образ и условия жизни;
  • допустимые физические нагрузки;
  • работа и отдых;
  • поездки;
  • питание;
  • фармакологическая и физиотерапевтическая поддержка.

Тем, кто забеременел с помощью ВРТ, придется следовать своим предписаниям ещё строже, чем обычным дамам в «интересном положении». Во-первых, их достижение дорогого стоило. Во-вторых, они остаются в зоне риска. Их беременность, если верить цифрам, достаточно хрупка.

Благополучными родами здорового ребенка, согласно российской статистике, заканчиваются пока еще только 75% всех случаев беременности с применением ЭКО. Частота выкидышей колеблется от 20% до 25%.

Сказанное – в равной степени относится не только к гипотетической матери, но и к её избраннику. Он обязан быть не менее информирован обо всем происходящем, чем сама пациентка, и обязан проявлять участие в создании благоприятных условий для неё. В случае, если причиной обращения к ЭКО послужило мужское бесплодие, дополнительной мотивации для соискателя отцовства требоваться, по идее, не должно.

Теперь о специфических требованиях, которые еще не были названы или сформулированы как таковые. Что же предстоит выполнить будущим матери о отцу накануне обращения в клинику и чему придется следовать в процессе обретения ребенка?

Женщина должна:

  1. не затягивать с решением проблемы бесплодия;
  2. привести себя в надлежащую физическую форму;
  3. как минимум за полгода отказаться от вредных привычек;
  4. пройти полное медицинское обследование, вылечить связанные с гинекосферой заболевания;
  5. провести консультацию со специалистами выбранной клиники ВРТ;
  6. следовать правилам установленным врачом и его рекомендациям.

Мужчина должен:

  1. помнить, что его репродуктивный возраст тоже не бесконечен, 45-50 лет – это начало «заката»;
  2. расправиться с вредными привычками, привести в порядок физическую форму;
  3. пройти консультацию и возможное лечение у андролога, а также полное медицинское обследование;
  4. помогать избраннице осуществлять предписания врача.

Метод ЭКО продолжает непрерывно совершенствоваться – вместе с новыми достижениями в науке и технологиях. Благодаря углублению знаний и накоплению опыта в данной области медицины, семейные пары успешно обзаводятся собственными детьми даже в случаях, представляющих неразрешимую проблему для лучших специалистов недавнего прошлого.

В России статистика ЭКО с каждым годом улучшается как минимум на 1%. Поэтому у пар, которые так и не смогли завести детей «ортодоксальным» способом, есть все основания для оптимизма.

      
Нет комментариев

Добавить комментарий