Норма стула у новорожденного на искусственном вскармливании

Молодые родители, досконально изучив правила ухода за новорождённым, иногда даже и не подозревают, что стул их малыша является индикатором его здоровья.

Внимательное изучение характеристик стула грудничка поможет предупредить сбои в работе пищеварительной системы и определить качество получаемого питания.

В статье расскажем вам о том, какой стул бывает у новорожденных, проанализируем возможные отклонения, а также дадим пару полезных советов родителям.

Оглавление:

• Особенности процесса дефекации у детей на ИВ
• Какие существуют нормы?
• Причины отклонений
• Важность нормальной дефекации для грудничка на ИВ
• Советы родителям

Особенности процесса дефекации у детей на ИВ

Адаптированная смесь влияет на стул малыша: кал становится более однородным и плотным, иногда его характеризуют как «замазкообразный». Запах каловых масс более выражен. Сама дефекация происходит намного реже в силу продолжительного переваривания смеси. Стоит отметить, что грудничок, находящийся на искусственном вскармливании, более подвержен запорам, чем малыш, питающийся грудным молоком.

к оглавлению ↑

Какие существуют нормы?

Педиатры с целью определения качества функционирования организма малыша обращают внимание на несколько важных характеристик его стула, среди которых на первом месте количество (сколько должен какать ребенок на ИВ) и частота (как часто бывает дефекация). Стоит отметить, что на характеристики стула влияют многие причины: степень зрелости пищеварительной системы, вид вскармливания, способ родоразрешения, наличие патологий и даже психологическая атмосфера в семье.

• Количество кала связано с объёмом пищи, употребляемой младенцем. Сразу после рождения ребёнок опорожняется понемногу: около 5 г после ИВ за один акт дефекации, а уже к полугоду объём выделяемых каловых масс увеличивается до 40—50 г за раз.
• Цвет стула грудничка должен варьироваться от светло-жёлтого до коричневого.
• Какой по консистенции кал должен быть у ребенка в норме? По консистенции нормальный стул новорождённого может быть различным:
  1. кашицеобразным;
  2. продолговатой формы;
  3. водянистым.

  У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, он более плотный. Родителям нужно тщательно следить за плотностью кала, иначе прохождение каловых масс по кишечнику будет приносить дискомфорт малышу. Иногда кал бывает неоднородным. Это связано с тем, что смесь усваивается хуже, чем материнское молоко.

• По названной выше причине стул находящегося на искусственном вскармливании младенца имеет ярко выраженный кислый запах. Родителям стоит насторожиться, если каловые массы имеют гнилостный или тухлый запах.
• В каловых массах допустимо небольшое наличие примесей. 1—2 прожилки слизи в кале при отсутствии иных отклонений говорит о том, что пищеварительная система малыша ещё не сформирована.
• Единичные творогообразные белесые включения сигнализируют о неполном переваривании смеси, однако при отсутствии других отклонений родителям не о чем волноваться.
• Пенистый кал является признаком дисбактериоза и других заболеваний, поэтому нужно следить, чтобы кал не содержал пену. Также нужно следить, чтобы не было примесей в виде гноя и крови, так этот факт говорит о патологических изменениях в организме новорождённого.
• Новорождённый на искусственном вскармливании в норме за сутки должен опорожняться от 1 до 6 раз. Некоторые малыши отлично себя чувствуют при дефекации 1 раз в 2 суток, ведь смесь переваривается намного дольше, чем материнское молоко. Если грудничок опорожняется реже 1 раза в 2 суток, то можно подозревать у него запор. Если он опорожняется чаще 6—7 раз в сутки, тогда врачи говорят о диарее.
  Частота опорожнения кишечника — индивидуальный показатель, поэтому такое понятие нормы является очень условным.

  Некоторые педиатры считают, что регулярность дефекации не имеет особого значения, если малыш хорошо набирает вес, а цвет и консистенция кала соответствуют нормам.

к оглавлению ↑

Причины отклонений

Отклонения от нормы могут быть вызваны несколькими причинами:

1. переходом на смесь с повышенным содержанием железа, которое вызывает зеленоватый оттенок кала;
2. изменением густоты смеси, вызывающим изменение консистенции кала;
3. частой сменой марок смесей, не позволяющей кишечнику малыша адаптироваться к составу определённого производителя;
4. выбором смеси, не подходящей ребёнку по возрасту;
5. введением первого прикорма в виде фруктовых соков и пюре, вызывающих зеленоватый оттенок кала и неоднородность его консистенции;
6. использованием антибиотиков, изменяющих микрофлору кишечника;
7. аллергической реакцией на компоненты смеси;
8. врождённой непереносимостью лактозы (лактазной недостаточностью), вызывающей зелёный кал с пеной и сильным кислым запахом.

к оглавлению ↑

Важность нормальной дефекации для грудничка на ИВ

В первые дни после рождения врачи особо тщательно расспрашивают молодых родителей о характеристиках стула младенца. Это легко объяснить, ведь любое изменение консистенции, запаха, цвета кала может сигнализировать о наличии какой-либо патологии в организме малыша либо о недостатке получаемого им питания.

• Ярко-жёлтый или неестественно-оранжевый цвет кала может означать проблемы с печенью.
• Зелёный кал может быть вызван множеством причин: дисбактериозом, желтухой, стафилококком, инфекцией или даже непереносимостью лактозы.
  В первую неделю жизни зелёный цвет первородного кала (мекония) является нормой.
• Тёмный цвет кала или наличие прожилок крови в нём могут объясняться наличием микротрещин в заднем проходе грудничка либо кровотечением в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
• Бесцветный кал появляется при желтухе либо при аномалиях строения желчного пузыря.
• Жидкий кал с большим количеством творожистых включений означает, что малыш переедает и его пищеварительная система не успевает переваривать пищу.

к оглавлению ↑

Советы родителям

Если стул новорождённого не соответствует нормам и ребёнок потерял аппетит или проявляет беспокойство, то родителям необходимо обратиться к педиатру. Нужно помнить, что своевременное обращение к врачу облегчит состояние малыша.

Срочно нужно обратиться к врачу, если изменения стула сопровождаются:

1. сыпью;
2. повышением температуры тела;
3. беспрерывным монотонным плачем;
4. нарушениями сна;
5. вздутием живота и бурлением в нём;
6. реакцией на прикосновения к животику;
7. долгим срыгиванием после еды.

При обращении с жалобами на изменения в стуле грудничка педиатр обычно назначает:

• анализ крови и мочи;
• анализ кала;
• бактериальный посев кала;
• УЗИ брюшной полости;
• анализы на наличие паразитов.

После получения анализов педиатр может выдать направления к более узким специалистам:

1. гастроэнтерологу;
2. инфекционисту;
3. аллергологу;
4. эндокринологу;
5. хирургу;
6. гематологу.

Что могут предпринять родители при нарушении стула ребёнка:

• исключить приём лекарств, особенно антибиотиков;
• соблюдать точные пропорции приготовления смеси;
• если смесь была введена только что — отменить её;
• кормить небольшими порциями, чтобы желудок малыша успевал переваривать пищу;
• не давать малышу смесь, приготовленную заранее;
• следить за чистотой бутылочки и соски.

Таким образом, содержимое подгузника может сообщить взрослым об изменениях в организме новорождённого и о качестве получаемого им питания. Поэтому родителям нельзя ни в коем случае игнорировать малейшие видоизменения стула младенца.