Как лечить ангину при ГВ: антибиотики при недуге и альтернативное лечение

Грудное молоко — наилучшее питание для новорожденного ребенка, которое содержит все необходимые ему питательные вещества. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей исключительно грудным молоком первые 6 месяцев жизни и продолжать на фоне прикорма не менее полутора-двух лет.
Однако иногда кормление под вопросом: во время болезни кормящей маме необходимо лечение, но не все препараты совместимы с грудным вскармливанием, так как часть из них проникает в молоко и может нанести вред ребенку.
Оглавление:
Особенности заболевания при лактации
Организм беременной, а затем и кормящей женщины испытывает определенные нагрузки, и поэтому неудивительно, что иммунитет слабеет, и даже банальная боль в горле (причиной ее могут быть разные воспалительные заболевания — ларингит, фарингит) может перейти в опасное инфекционное заболевание — ангину.
Ангина — это принятый в обиходе синоним тонзиллита, является инфекционным заболеванием. Проявляется местным воспалением лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин. Возбудителями обычно служат стрептококки или стафилококки, иногда вирусы или грибы. Передается воздушно-капельным путем.
Клинические проявления ангины:
- сильная боль в горле при глотании;
- общая слабость;
- покраснение и припухлость миндалин или налет (зависит от формы заболевания);
- лимфоузлы увеличены;
- температура повышена до 39-40 °С.
Опасность ангины, да и любого заболевания инфекционного характера, при лактации в том, что наличие большого количества патогенных микробов в организме может способствовать развитию воспаления молочных желез — мастита или даже абсцесса, что затруднит процесс кормления ребенка.
к оглавлению ↑Как лечить недуг при грудном вскармливании?
Кормящей маме необходимо соблюдать постельный режим и проводить местное лечение:
- Полоскания полости рта раствором фурацилина (4 таблетки на литр воды) каждые 2 часа либо раствором соли и соды (1 чайная ложка соли и сода на кончике ножа на стакан воды, можно добавить каплю йода).
Рассасывание во рту антисептиков (они имеют местное действие и практически не проникают в кровь, поэтому не опасны для ребенка) по инструкции, обычно от 4 до 8 раз в сутки:
- Тантум Верде.
- Гексорал.
- Стопангин.
- Фарингосепт.
- Прием жаропонижающих средств при температуре выше 38,5 °С (разрешены при грудном вскармливании лекарства, действующим веществом в которых является парацетамол или ибупрофен).
- Витаминные компоты или чаи, гомеопатические и народные средства (тёплое молоко с маслом и содой, настой ромашки аптечной).
Если у ребенка выявлена аллергия на ягоды, травы и т. д., нужно это учесть при лечении ангины народными средствами. Не стоит употреблять мед.
При тяжелом течении болезни назначают антибиотики.
Какие препараты можно принимать?
Не все лекарства, в том числе антибиотики, разрешены к приему во время лактации. Зависит это от способности молекул действующего вещества проникать в грудное молоко.
Препарат, попадая в организм, женщины, растворяется в желудке или кишечнике, а затем попадает в кровь, которая разносит его по всем частям тела. Однако не все вещества могут проникнуть в грудное молоко благодаря наличию гемато-лактационного барьера, регулирующего проницаемость веществ.
Иногда в инструкции к препарату пишут о том, разрешен ли он при лактации, но, к сожалению, не все фармацевтические компании проводят исследования в этом направлении из-за дороговизны и сложности последних. Поэтому в инструкции часто просто запрещено кормление грудью при лечении, хотя действующее вещество может быть и безопасным для ребенка.
Что же делать кормящей маме, если необходимо принимать антибиотики?
- во-первых, следовать рекомендациям врача;
- во-вторых, стараться использовать оригинальные препараты — при их создании компании проводят все необходимые исследования.
Мнение доктора Комаровского о приеме антибиотиков при грудном вскармливании:
к оглавлению ↑Разрешенные к применению
Название | Действующее вещество | Совместимость с грудным вскармливанием |
Амоксиклав | Amoxicillin + клавулановая кислота | Нет риска, разрешен к применению |
Амоксициллин | Amoxicillin | Нет риска, совместим |
Зитролид | Azithromycin | Нет риска, совместим |
Азитромицин | Azithromycin | Нет риска, разрешен при лактации |
Цефазолин | Cefazolin | Нет риска, совместим |
Аугментин | Amoxicillin + клавулановая кислота | Нет риска, разрешен |
Флемоксин Солютаб | Amoxicillin | Нет риска, совместим |
Офлоксацин | Ofloxacin | Нет риска, совместим |
Цифран | Tinidazole + Ciprofloxacin | Нет риска, разрешен при кормлении грудью |
Некоторые лекарства запрещены при кормлении грудью либо их применение не рекомендовано из-за возможного риска для ребенка. Особенно это касается ослабленных, недоношенных детей.
к оглавлению ↑Запрещенные лекарства при ГВ
Название | Действующее вещество | Совместимость с грудным вскармливанием |
Оксациллин | Oxacillin | Нет данных, в инструкции запрещено кормление грудью в период приема препарата |
Левофлоксацин, Таваник, Флексид | Levofloxacin | Низкий риск, возможны небольшие побочные эффекты, необходимо учитывать возраст и состояние ребенка |
Эритромицин | Erythromycin | Низкий риск, имеют место побочные эффекты, необходимо учитывать возраст и состояние здоровья ребенка |
Альтернативное лечение
Если выявлен возбудитель ангины, на который действует только запрещенный антибиотик, можно лечиться вышеназванными антисептиками. В случае обязательного назначения несовместимых препаратов на момент приема и на некоторое время после него ребенка придется перевести на донорское молоко или на молочную смесь. Срок перевода зависит от времени выведения лекарства из организма матери.
Лекарство при попадании в организм сначала накапливается в нем, достигает максимальной концентрации, а затем выводится через печень и почки. Концентрация действующего вещества в крови, а также в молоке начинает падать.
Нужно ли прерывать кормление?
Если кормящая мама заболела ангиной, лактацию можно и нужно продолжать. Во время кормления ребенку с молоком попадают антитела к возбудителям инфекции. Это исключает возможность заражения малыша через молоко. Однако он может заразиться другим путем (если мама чихает, кашляет), поэтому кормить лучше в маске, а всю заботу о ребенке помимо кормления поручить домашним.
Заключение
Ангина и ее лечение не являются противопоказанием для кормления ребенка грудью. Кормящей маме нужно обязательно выполнять все назначения врача, чтобы избежать осложнений этого инфекционного заболевания.