Какие симптомы мастита бывают при грудном вскармливании и как происходит лечение?

Большинство женщин в период грудного вскармливания сталкиваются с такой проблемой, как мастит. Это заболевание, которое при неправильном лечении очень быстро развивается и грозит серьезными последствиями для организма.

Поэтому важно знать причины мастита, чтобы постараться не допустить заболевания, и его симптомы, чтобы вовремя распознать недуг и приступить к лечению.

Оглавление:

• Что такое лактационный мастит и чем отличается от лактостаза?
• Причины у кормящих матерей
• Признаки
• Формы и характерные симптомы
• Серозный
• Инфильтративный
• Абсцедирующий
• Флегмонозный
• Лечение и профилактика
• Видео по теме

Что такое лактационный мастит и чем отличается от лактостаза?

Лактационный мастит – это заболевание, выраженное инфекционным воспалительным процессом в молочной железе в период грудного вскармливания.

При мастите наблюдается не только местное воспаление, но и ухудшение общего самочувствия:

• повышение температуры тела;
• головная боль;
• вялость;
• симптомы общей интоксикации.

В этом главное отличие мастита от лактостаза. Лактостаз – это застой молока в молочных протоках, при котором наблюдается отек и тянущие боли в груди, но не ухудшается общее состояние женщины. Однако при отсутствии лечения застой молока может привести к возникновению мастита.

Приблизительно 80-85% кормящих матерей сталкиваются с этим осложнением. Чаще возникает односторонний мастит, обе молочные железы воспаляются редко.

к оглавлению ↑

Причины у кормящих матерей

Причиной развития мастита могут стать следующие факторы.

1. Застой молока.
2. Трещины сосков. Они возникают из-за неправильного прикладывания ребенка к груди, когда сосок захватывается не полностью. Также повреждения происходят из-за некачественного ухода за грудью.
3. Анатомические особенности строения молочной железы, такие, как вытянутый, плоский или дольчатый сосок.
4. Рубцы на соске после перенесенных хирургических вмешательств.
5. Мастопатии.
6. Травмы в районе груди.
7. Осложнения во время беременности и родов.
8. Обострение хронических заболеваний.
9. Другие состояния, при которых нарушается иммунитет.

к оглавлению ↑

Признаки

О развитии мастита могут рассказать такие симптомы, как:

• увеличение пораженной груди в размере, покраснение, лоснящаяся кожа;
• затрудненное отделение молока;
• боль при пальпации и в покое;
• ухудшение самочувствия;
• сонливость, вялость, головная боль;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• увеличение лимфоузлов.

к оглавлению ↑

Формы и характерные симптомы

Заболевание имеет несколько стадий.

Серозный

При отсутствии лечения лактостаз за одни-двое суток может перейти в серозный мастит. Его симптомы:

1. уплотнение в груди твердеет;
2. появляются ноющие, тянущие боли в пораженной груди;
3. субфебрильная стабильная температура 37-38 °C;
4. сцеживание молока становится все болезненные и не облегчает самочувствия женщины.

Инфильтративный

Далее следует фаза инфильтративного мастита. Длится до пяти суток.

Симптомы инфильтративного мастита:

• при пальпации чувствуется инфильтрат, плотное болезненное уплотнение;
• кожа над ним приобретает красноватый цвет, отекает;
• грудь увеличена в размерах;
• чувствуется сильная боль в воспалённой железе;
• субфебрильная или фебрильная температура тела 37-39°C.

Абсцедирующий

Когда происходит гнойное расплавление инфильтрата, и на его месте образуется абсцесс – начинается абсцедирующий мастит. При пальпации на месте уплотнения ощущается жидкость – гной.

Флегмонозный

Следующая стадия заболевания – флегмонозный мастит. Пациентка ощущает:

1. симптомы общей интоксикации;
2. гиперемия и отек кожи отмечаются на всей поверхности пораженной молочной железы;
3. над очагом воспаления кожа становится бардово-цианотичной;
4. увеличение груди в размерах;
5. усиление боли в груди;
6. положительный симптом флюктуации (наличия жидкости).

Запущенная, гангренозная стадия лактационного мастита может привести к ампутации молочной железы.

к оглавлению ↑

Лечение и профилактика

Кормящим мамам следует соблюдать меры по профилактике лактационного мастита. Еще до рождения малыша будущей матери следует посетить курсы для беременных, где ей расскажут, как правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы избежать трещин.

1. Особое внимание следует уделить личной гигиене. Ежедневно принимать душ, менять белье, не забывать о физической активности. Перед каждым кормлением тщательно мыть руки.
   Существует мнение, что необходимо также каждый раз обмывать теплой водой с мылом и грудь. Однако это может нарушить защитный слой кожи и только увеличить вероятность появления трещин на сосках. Поэтому есть смысл ограничиться ежедневным душем.
2. После кормления следует принимать воздушные ванны на протяжении 10-15 минут. Если на сосках все же появляются трещины, их смазывают кремом или мазью Бепантен, обрабатывают спреем Пантенол. Также ускоряют заживление средства, содержащие ланолин. Кормление лучше приостановить до полного заживления трещин, так как во время сосания они становятся все глубже. Молоко следует осторожно сцеживать и кормить им малыша из ложки.
3. Если трещины неглубокие, можно попробовать воспользоваться силиконовыми накладками на сосок. Они помогут свести к минимуму воздействие на поврежденную грудь во время кормления. При возникновении первых симптомов мастита нужно немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение. Для каждой стадии требуется особый подход.

Грудное вскармливание на начальных стадиях можно продолжать, это поможет облегчить состояние женщины. Но любое решение, связанное с продолжением лактации, нужно обсудить с врачом. Он же подберет препараты, разрешенные кормящим мамам. Если началась абсцедирующая стадия мастита, необходимо приостановить кормление грудью до окончания лечения. Для поддержания лактации можно использовать молокоотсос.

В тяжёлых случаях лактацию следует прекратить. В этом могут помочь специальные препараты, например, Парлодел. Он снижает выработку гормона, который отвечает за выработку молока, пролактина. При лечении данного заболевания необходимо использование антибактериальных препаратов. Для борьбы с серозным или инфильтративным маститом используют антистафилококковые препараты (оксациллин, линкомицин, диклоксациллин, метициллин, фузидин).

На стадии абсцедирующего и флегмонозного мастита для уничтожения анаэробной флоры назначают:

• левомицетин;
• линкомицин;
• рифампицин;
• клиндамицинн;
• эритромицин;
• рифампицин;
• метронидазо;
• бензилпенициллин.

Для повышения сопротивляемости организма используют внутримышечные инъекции антистафилококкового гамма-глобулина, назначают также анатоксин и антистафилококковую плазму. Женщинам с интоксикацией необходима инфузионная терапия. Им выписывают:

• полифер;
• реополиглюкин;
• полиглюкин;
• реомакродекс;
• растворы гидрокарбоната натрия;
• глюкозы;
• хлорида калия;
• хлорида натрия.

Лечение лактационного мастита должно включать и прием антигистаминных препаратов. Могут назначаться димедрол, супрастин, дипразин. Также при лечении используются физические методы, такие, как ультрафиолетовое излучение, микроволновая терапия, ультразвук. На стадии серозного и инфильтративного мастита применяют ультразвук или микроволновую терапию сантиметрового или дециметрового диапазона.

Абсцедирующий и флегманозный мастит требуют обязательного оперативного вмешательства. Вскрытие гнойных пузырьков происходит в стационарных условиях. После этого используют лазеротерапию и внутрисосудистое ультрафиолетовое излучение.

Здоровье кормящей матери требует особого ухода и внимания. Если женщина будет выполнять все рекомендации медиков по организации грудного вскармливания, ей удастся избежать таких неприятностей, как лактостаз и мастит. А если при первых признаках заболевания начнет лечение, то вскоре снова сможет наслаждаться всеми радостями материнства, не мучаясь от последствий мастита.

к оглавлению ↑

Видео по теме

Предлагаем посмотреть видео о симптомах мастита при ГВ: