Молочница при грудном вскармливании: лечение и рекомендации по профилактике

Молочница в период лактации – явление довольно частое. Беременность и роды являются большой нагрузкой на женский организм. А сопутствующие им стресс, нехватка витаминов, кардинальная смена режима, приводят к ослаблению иммунитета и возникновению ряда неприятных заболеваний.
При обнаружении первых симптомов молочницы следует незамедлительно посетить гинеколога для осмотра и назначения дальнейшего лечения. Особенно важно это вовремя сделать при ГВ, так как грибковое заболевание может передаться малышу — на слизистой рта появится белый налет и красные воспаленные язвочки.
Оглавление:
Симптомы и причины патологии
Молочница – достаточно серьезная патология, поражающая кожу, слизистые оболочки и даже внутренние органы. Вызывают его грибки рода Candida.
Они присутствуют в микрофлоре любого женского организма, но под влиянием неблагоприятных факторов начинают интенсивно размножаться, вследствие чего женщине ставится диагноз «вагинальный кандидоз».
В период беременности риск заболеть возрастает в несколько раз, поэтому очень важно, чтобы будущая мамочка тщательно следила не только за своей гигиеной, но и рационом. Существует ряд продуктов, чрезмерное употребление которых вызывает активизацию и размножение грибка.
К основным причинам возникновения патологии, наряду с пониженной иммунной функцией, можно отнести:
- Применение иммуносупрессоров, кортикостероидов, гормональных контрацептивов.
- Длительная антибактериальная терапия без употребления пробиотиков.
- Наличие хронических или недолеченных заболеваний (сахарный диабет, хронический бронхит, гипотериоз, цирроз печени, дисфункция яичников, хронический пиелонефрит, анорексия, тонзиллит, ожирение).
- Резкая смена климата.
- Местные факторы (несоблюдение личной гигиены, ношение синтетического нижнего белья, нерегулярная смена тампонов, использование ароматизированной туалетной бумаги и дезодорированных прокладок, частое использование антибактериального мыла).
- Избыток в рационе углеводных блюд и кондитерских изделий, газированных напитков, кофе, майонеза, кетчупа, жирных и острых деликатесов, дрожжевой выпечки.
- Курение.
- Сильные физические и психические нагрузки, недосыпание, переутомление, стрессы.
- Индивидуальная непереносимость медикаментозных средств и препаратов, вводимых во влагалище.
- Половой акт при недостаточно увлажненном влагалище, способный привести к образованию на слизистой половых органов микротравм.
Симптомы заболевания:
- Женщина испытывает боль и другие неприятные ощущения во время полового акта, так как на первом этапе болезни слизистая оболочка влагалища покрывается мельчайшими повреждениями.
Половые органы отекают, появляется чувство жжения и зуда. Симптомы усиливаются после мытья и посещения туалета.
- По мере роста колоний грибка из влагалища обильно начинает выделяться белая творожистая масса, состоящая из поврежденных клеток слизистой, лейкоцитов и мицелий грибов.
- На коже больших и малых половых губ, на преддверье влагалища вскакивают везикулы – мелкие пузыри, заполненные жидкостью. На месте лопнувших образуются корочки и эрозии.
- Проникнув в мочевыводящую систему, кандиды вызывают цистит и уретрит. В нижней области живота появляются ноющие боли, мочеиспускание становится болезненным и учащенным. Иногда поднимается температура.
Можно ли кормить грудью во время заболевания?
Кормить грудью при молочнице можно, но, к сожалению, это заболевание часто вынуждает женщин сворачивать грудное вскармливание. Дело вот в чем: вагинальный кандидоз, кроме жжения и зуда в половых органах, способен вызывать дискомфортное состояние и даже боль при кормлении, перейдя на грудь. Соски становятся ярко-розовыми, покрываются белым налетом или сыпью, на них образуются трещины. На этом фоне количество молока нередко уменьшатся. Кроме того, возбудитель заболевания может передаться и ребенку.
к оглавлению ↑Чем лечить грибок при ГВ?
В период кормления грудью женщина может использовать ограниченное количество препаратов против грибка, так как большинство популярных лекарственных средств токсично действуют на организм ребенка и могут нанести сильный вред.
Медицинские препараты
Рассмотрим подробнее, как лечить это грибковое заболевание при ГВ с помощью медицинских препаратов.
Таблетки
Средства для внутреннего применения, используемые перорально, не желательно использовать при грудном вскармливании. Медицинский справочник лекарственных средств к числу разрешенных относит Флуконазол, Миконазол и Дифлюкан.
Однако сами инструкции говорят об обратном. Назначать или нет вышеуказанные препараты – решает только врач с учетом сложившейся ситуации. Начав принимать таблетки, женщине должна быть готова временно прекратить кормление грудью и сцеживать молоко.
к оглавлению ↑Свечи
Делятся на две категории:
- противогрибковые (Гексикон, Залаин, Пимафуцин, Клотримазол, Бетадин, Неопенотран);
- восстанавливающие нормальную микрофлору (Бифидумбактерин).
Свечи вводятся во влагалище перед сном. Неприемлемо нарушать предписанные дозировки или бросать лечение при признаках улучшения. Минимальная длительность использования свечей – неделя. Не вылеченная до конца молочница может перейти в хроническую стадию с частыми рецидивами, а грибковое поражение кожи распространится на более обширные области – в кишечник, бронхи, пищевод, органы мочеполовой системы, на миндалины и соски.
Через две недели после прекращения лечебных процедур женщине необходимо сдать мазки для исследования. Если в результате анализов будут выявлены псевдомицелии, курс лечения повторяют через 20-30 дней.
Препарат «Тержинана» представляет собой противогрибковые таблетки, которые используют как свечи. Данный препарат редко провоцирует побочные действия. Продолжительность лечения и доза определяются лечащим врачом.
к оглавлению ↑Мази
Для обработки пораженных участков назначаются следующие средства:
- Монистат.
- Кандид.
- Гексорал.
- Нистатиновая мазь.
- Пимафуцин.
- Лактагель.
- Клотримазол.
Все они действуют локально, не проникая в кровоток и не передаваясь ребенку через молоку.
Народные средства
Народные методы действуют гораздо мягче лекарств, но для появления положительного эффекта процедуры необходимо проводить регулярно, на протяжении длительного времени. Выбранные рецепты нужно обязательно обсудить с врачом!
Рассмотрим, что можно применять от молочницы из народных средств. Самыми популярными являются следующие:
- Пищевая сода.В литре теплой воды разводят 1 столовую ложку соды и обмывают половые органы. Это нужно делать вечером, перед введением лечебной свечи. Такая процедура снимает воспаление и уменьшает зуд.
- Сухая аптечная ромашка. 2 ст. л. заливают половиной литра кипятка, настаивают в термосе 30 минут, процеживают. Используют для спринцеваний и обмываний несколько раз в сутки. Настой успокаивает воспаленные участки.
- Масло чайного дерева. Достаточно двух капель на ванну, чтобы снять боль и симптомы на некоторое время. Лучше делать перед сном.
- Для сидячих ванночек и ежедневных подмываний подойдет смесь из 1 части ромашки и 2 частей сухой календулы. Смесь заливают кипятком, настаивают 7-8 часов, затем процеживают.
- 100 г натурального меда растворяют в 0,5 л теплой воды и полученным раствором проводят спринцевания 2-3 раза в день. Для уменьшения отечности и зуда можно делать примочки на наружные половые органы.
- Хороший результат достигается при спринцевании перекисью водорода: 2 ст. л. смешиваются с 300 мл кипяченной воды. Перекись можно заменить хлоргексидином – он идентичен по своим свойствам, но его не нужно разбавлять.
- 1 ст. л. хлорофиллипта растворяется в литре теплой воды, половые органы обрабатываются раствором перед сном.
- Чистотел оказывают противозудное и противовоспалительное действие, но им нельзя пользовать в первый месяц после родов. Половину чайной ложки измельченного растения заливают литром горячей воды, доводят до кипения на медленном огне, дают остыть. Используют для внешней обработки.
- 3 части коры дуба, одну часть череды и лаванды заливают 150 мл кипятка, настаивают 2 часа. Отвар процеживают, доливают еще три четверти стакана горячей воды, остужают. Спринцеваться составом можно 2-3 раза в день.
- Еще один рецепт: чайная ложка полыни заваривается стаканом кипятка, остужается. Раствор используется для спринцеваний.
Питание и образ жизни
Каждой пациентке врач дает индивидуальный список рекомендаций на время лечения. Но есть и общие правила. Женщина должна выделить время для полноценного отдыха, аккуратно выполнять все предписываемые процедуры, тщательно следить за гигиеной.
Из рациона исключаются консервы, выпечка и сладости, алкоголь, соусы, копчености и соленья, фастфуд. Нужно пить больше зеленого чая, есть свежие фрукты и овощи, каши, нежирное мясо, морскую капусту, рыбу. Очень полезны льняное и оливковое масло, компоты из брусники и черники, облепиховый сок. В меню обязательно должны присутствовать твердый сыр, йогурт, ряженка, кефир.
Не следует забывать о спорте и прогулках на свежем воздухе.
Для того, чтобы снизить риск инфицирования малыша, после каждого посещения туалета и использования лекарства, нужно мыть руки с антибактериальным средством.
к оглавлению ↑Что делать, если не помогает?
В тяжелых случаях, когда инфекция распространилась уже по всему организму, врач назначает курс антибиотиков. В таких ситуациях грудное вскармливание прерывается на весь период лечения от молочницы.
Профилактические рекомендации
В качестве профилактических мер можно посоветовать следующее:
- Следить за гигиеной половых органов.
- Использовать личные полотенца.
- Правильно подбирать нижнее белье и одежду. Бюстгальтеры и трусики лучше покупать из натуральных, «дышащих» тканей. Они не должны натирать и давить. То же самое касается и верхней одежды.
- Не купаться в водоемах сомнительной чистоты. Очень легко заразиться молочницей в общих банях и бассейнах, где присутствует много людей и на тело воздействует хлорка.
- Не принимать без острой необходимости лекарственные препараты, особенно это касается антибиотиков.
- Есть меньше мучного, сладкого и копченого.
- С осторожностью подходить к подбору гормональных контрацептивов.
- Отказаться от ароматизированного мыла и геля для душа, не использовать цветную туалетную бумагу.
Справка. Для подмывания гинекологи рекомендуют интим-гели с высоким показателем кислотности. В таких средствах минимум ароматизаторов и достаточно молочной кислоты.
Обычное мыло нарушает кислотно-щелочной баланс влагалища, поэтому его применять тоже не следует.
- Не забывать о профилактических осмотрах у гинеколога.
Лечение молочницы в период грудного вскармливания имеет свою специфику. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, иначе можно не только усугубить ситуацию, заработав осложнения, но и навредить своему ребенку. Грамотную консультацию по лечению может дать только гинеколог.