МРТ при беременности: показания к проведению и список ограничений
Беременность – важный период в жизни каждой женщины. Хочется создать идеальные условия для развития малыша: избегать стрессовых ситуаций, не болеть, правильно питаться.
С осторожностью в это время относятся и медицинским обследованиям. Анализами малышу не навредить, а как быть, если нужен рентген? До сих пор некоторые боятся проводить ультразвуковое исследование, что уж говорить о более серьезных обследованиях.
Оглавление:
Если врач назначает МРТ, женщина «в положении» сомневается, не навредит ли это малышу. Попробуем разобраться, опасно ли это исследование для матери и ребенка.
Что необходимо знать?
МРТ – магнитно-резонансная томография – представляет собой исследование тела человека, при котором с помощью магнитного излучения выполняется послойное сканирование тканей и органов.
Во время обследования магнитное поле вызывает колебания атомов водорода, при этом выделяется некоторое количество тепла. В разных тканях, количество воды не одинаково, следовательно, и пульсация атомов тоже отличается.
Суммируют количество колебаний и выводят результаты на экран. В итоге доктора получают ряд снимков, по которым судят о состоянии исследуемого органа или ткани.
МРТ беременным выполняют только по серьезным показателям у матери или плода. Хотя метод считается безвредным, специальные опыты, которые доказывали бы полную безопасность, не проводились.
Но у детей, чьи матери проходили томографию во время беременности, патологий развития связанных с обследованием выявлено не было.
Показания к проведению МРТ беременной:
- Серьезные состояния матери, оценка которых невозможна без проведения МРТ. Это могут быть и обострения хронических болезней, и подозрения на злокачественные образования, и анализ последствий травм, операционных вмешательств.
- Подозрения на грубые пороки развития плода. Когда методы УЗИ не дают полной или правильной картины.
- В случае избыточного веса матери диагностику плода невозможно провести с помощью ультразвука, поэтому делают МРТ.
- В последнем триместре, в случае неудачного для УЗИ расположения плода.
Важно помнить, что на томографию направляет врач. Он адекватно оценит необходимость проведения исследования, учитывая факторы риска и пользы для матери и ребенка. Если состояние матери позволяет, рекомендуется отложить МРТ до родов.
В 21% случаев, когда по результатам УЗИ находили причины для прерывания беременности по медицинским показаниям, после дополнительно проведенной томографии диагноз не подтверждался.
МРТ — магнитно резонансная томография — программа «Соседи»
Чем может быть опасно МРТ при беременности?
Хотя МРТ проводят беременным, но имеются некоторые ограничения.
МРТ нельзя проводить в первом триместре беременности (лучше воздержаться до 18 недель). Из-за формирования в этот период внутренних органов плода, он наиболее уязвим. Без жизненно важной необходимости не стоит проводить обследование.
Возможны 2 негативных фактора влияния на плод: некоторое повышение температуры в исследуемых тканях и стрессовое состояние матери при проведении томографии.
Категорически запрещается при проведении МРТ беременным вводить препараты для контрастного усиления. Такая необходимость иногда возникает, но неизвестно как препарат действует на плод. К тому же высок риск сильных аллергических реакций у матери.
Если у беременной женщины клаустрофобия. Обычно исследование проводится в закрытой камере, но для больных с боязнью замкнутого пространства, существуют варианты аппаратов открытого типа. Кроме того, для уменьшения неприятных ощущений, пациентов могут сопровождать близкие люди (мать, муж, сестра, подруга).
Считается, что повышение температуры в тканях во время исследования может спровоцировать преждевременные роды. Нет фактов для опровержения или доказательства этого утверждения.
Общие противопоказания для проведения МРТ действуют и для беременных пациенток. Основные из них:
- наличие в теле пациента имплантов;
- наличие кардиостимулятора или других электронных устройств;
- наличие металлических протезов;
- вес пациента свыше 200 кг.
Если МРТ необходимо
МРТ при беременности делают только по жизненно важным показаниям. Исследование назначает врач и именно он определяет насколько часто беременной нужно будет проводить томографию. Это определяется в индивидуальном порядке.
Повторные обследования назначаются, чтобы проследить в динамике течение заболевания. Магнитные поля не вызывают остаточных явлений в тканях.
МРТ назначают так часто, сколько нужно для правильной постановки диагноза и лечения. Альтернативным методом исследования для беременных является ультразвуковое.
Примерно 10 лет назад разработана диффузная оптическая томография, которая считается более безопасной, чем магнитно-резонансная. Но пока этот вид исследования на стадии тестирования.
к оглавлению ↑А что, если?..
Что делать, если наличие беременности было выявлено только после проведенного исследования? Иногда случается, что женщина после прохождения МРТ узнает о беременности.
Врачи могут предупредить о возможных последствиях для малыша – это их долг. Но по наблюдениям за женщинами, побывавшими в такой ситуации, негативного влияния на плод выявлено не было.
В большинстве случаев детки рождались здоровыми. Так что не стоит беспокоиться. Ведь организм беременной женщины обладает естественными защитными механизмами для плода.
Считается, что может случиться самопроизвольный выкидыш в случае сбоя в развитии плода. Если беременность сохранилась – последствий для ребенка быть не должно.
Проводится МРТ при серьезных заболеваниях матери и для выявления патологий развития у ребенка, обследование более информативно и достоверно, чем ультразвуковое.
Для перестраховки, МРТ стараются не назначать в первом триместре беременности.
Если врач считает целесообразным назначить это исследование – его можно проводить. Но окончательное решение каждая женщина принимает сама.