Цитомегаловирус во время беременности — насколько опасно заражение?
ЦМВ (цитомегаловирус) относится к герпевирусам, заражение человека которым часто протекает бессимптомно или в легкой форме, что особенно опасно при иммунодефицитах или при беременности, поскольку может передаваться от беременной женщины к плоду.
Именно поэтому всем женщинам сегодня рекомендовано тщательно обследоваться на наличие ЦМВ еще до зачатия, в момент планирования беременности.
Оглавление:
Чем опасен цитомегаловирус для беременной?
Однако стоит отметить, что внеутробное заражение ребенка цитомегаловирусом после рождения имеет менее тяжелые последствия, чем влияние этого вируса на плод, который только формируется.
Так, при существовании инфекции в организме женщины до беременности увеличивается вероятность замершей беременности, гибели плода, ее самопроизвольного прерывания на ранних сроках или преждевременных родов.
Стоит отметить, что цитомегаловирус в процессе своей жизнедеятельности секретируется и в мужскую сперму, поэтому также надо проводить обследование будущих отцов на цитомегаловирус при планировании беременности даже в том случае, когда результаты обследования женщины показывают отсутствие инфекции в организме.
Заражение женщины происходит половым, трансмиссивным (через кровь), а также воздушно-капельным путями, причем половой и воздушно-капельный пути заражения встречаются одинаково часто.
ЦМВ: что считать нормой?
Выявление антител к цитомегаловирусу при беременности входит в анализ на TOCH-инфекции.
Можно сказать, что при попадании цитомегаловируса в организм, он поселяется в нем навсегда, а выявления уровня антител лишь указывает на то, в каких взаимоотношениях находится организм женщины и вирусы.
При анализе результатов, полученных после лабораторных исследований крови, следует обратить внимание на следующее:
- если IgM нет, а IgG в пределах нормы — организм женщины никогда не контактировал с цитомегаловирусом, только такие данные можно считать нормой;
- IgM нет, но уровень IgG выше нормы — организм беременной уже встречался с данным вирусом, но патологический процесс в неактивном состоянии и при отсутствии провоцирующих факторов, ослабляющих иммунную систему организма, вероятность заражения плода и ребенка минимальна;
- IgM выше нормы — в организме женщины прошло первичное заражение вирусом уже во время беременности или же развивается реактивация вируса, который скрыто находился в организме. В данном случае есть высокий риск внутриутробного заражения плода.
Надо знать, что IgM примерно в 10% случаев не обнаруживается, поэтому ориентируются на уровень IgG, особенно в случаях, когда титр данных антител увеличивается в 4 раза или более.
к оглавлению ↑Можно ли безалкогольное пиво при беременности? Об этом читайте здесь.
А тут вы узнаете можно ли арбуз во время беременности.
Симптомы заражения
Заражение цитомегаловирусом часто протекает без явной клиники. В отдельных случаях развиваются неспецифические инфекции, напоминающие проявление банальной вирусной инфекции.
У заболевших людей повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, могут появляться признаки общего недомогания. Беременные жалуются на слабость и боль в мышцах. При этом в большинстве случаев им выставляется диагноз ОРВИ.
При более тяжелом течении цитомегаловирусной инфекции могут развиваться воспаления легких, язвенная болезнь желудка, гепатиты и миокардиты (воспалительный процесс в сердце).
Часто правильный диагноз так и не устанавливается, ведь подтвердить вероятное заражение может только иммунологическое исследование крови с определением типа антител, их титра и динамики увеличения, а изменения в крови возникают через некоторое время после появления симптомов инфекции.
При первичном заражении ЦМВ уже во время вынашивания плода, риск его заражения с развитием тяжелых патологий головного мозга, глаз или других пороков развития значительно увеличивается.
Возбудитель цитомегаловирусной инфекции при беременности, попадающий в развивающийся организм ребенка, может провоцировать внутриутробную гибель плода.
Если ребенок заражается во время родов, то часто у него обнаруживают увеличенные размеры печени и селезенки. У таких детей развивается желтуха, кожная сыпь, серьезные нарушения в работе сердца и патологии нервной системы.
Часто дети рождаются с нарушениями слуха. Могут проявляться воспаление глаз и атрофия зрительного нерва, дефект роста зубов и кровоизлияния во внутренние органы.
Очень часто бывают случаи, когда дети заражаются от матери, но рождаются пассивными носителями цитомегаловируса (в 90% случаев), хотя стоит отметить, что нельзя игнорировать возможность внутриутробного заражения плода, поскольку оно приводит либо к серьезным физическим недостаткам у ребенка, либо к спонтанным абортам и частым мертворождениям.
к оглавлению ↑Почему болит живот на ранних сроках беременности? Ответ на этот вопрос ищите здесь.
А эта статья про неразвивающую беременность.
В чем состоит лечение?
Специфического лечения при данном заболевании не проводят. Могут назначаться противовирусные препараты, но они не убивают цитомегаловирус, а лишь подавляют его развитие.
Очень часто беременным женщинам назначаются препараты, которые корректируют иммунный фон организма, увеличивая его резистентность к патогенным воздействиям и предупреждая развитие вторичной активации цитомегаловируса.
Следует помнить, что прием любых лекарственных средств должен проводиться только после тщательного осмотра беременной и определения функционального состояния плода. Так, любые лекарства должны назначаться по строгим показаниям (с учетом состояния не только плода, но и организма матери).
Наличие медицинских показаний по прерыванию беременности на ранних сроках определяется в индивидуальном порядке.
Даже при наличии сведений о высоком риске заражения только сама женщина может решать, желает ли она продолжения беременности или прислушается к рекомендациям врача и выберет прерывание беременности по медицинским показаниям – такое вмешательство может быть выполнено до 22 недели гестационного периода.
Необходимо знать, что при своевременном начале лечения риск инфицирования ребенка достаточно мал. Следует помнить, что в случаях рождения первого ребенка с врожденной цитомегаловирусной инфекцией, следующую беременность можно планировать только через 2 года после предыдущих родов.
Беременным женщинам важно знать, что заразиться цитомегаловирусом можно через кровь, сперму, мочу, поэтому нужно избегать контакта с любыми биологическими жидкостями, которые могут представлять потенциальную опасность, а в случае, если они попадают на кожу, их следует немедленно смыть большим количеством воды.
Следует знать, что заразиться можно при пользовании общей посудой, поэтому нужно иметь индивидуальные кухонные принадлежности.
Беременным с целью предупреждения заражения разрешено заниматься сексом даже с постоянным половым партнером и при отсутствии у них признаков заражения только с презервативами, оральный секс запрещен.
Беременным женщинам также желательно не контактировать с большими группами детей, в которых может быть врожденная скрытая форма цитомегаловирусной инфекции.
Это поможет избежать многих патологий в малыша и предупредить осложнения самой беременности, особенно это касается заболеваний с латентным течением, но выраженным негативным влиянием цитомегаловируса на беременность и на плод.
Цитомегаловирус при беременности. Программа «Жить здорово!»
Здесь вы сможете прочитать, почему бывает температура на ранних сроках беременности.
В этом разделе https://puziko.online/beremennost-na-rannih-srokah все про беременность на ранних сроках.
Здравствуйте ! Пожалуйста помогите разобраться с анализами: 27.01.2014 сдала анализы на цитомегаловирус igg и igm — оба были отрицательные ! Спустя менее 3 х месяцев 17.04.2014. ( беременность 9 нед), снова пересдала эти анализы. Результат: igg — положит, igm — отрицательн! Может ли такое быть или ошибка лаборатории? Ведь если я впервые заболела этим вирусом в эти 3 мес, igm еще должен быть в крови или я ошибаюсь? Как узнать тогда : когда я заболела? Благодарю за ответ. Анна.
У моей подруги обнаружился этот вирус уже почти в середине беременности, так как она долго колебалась с выбором — рожать или нет, и поздно встала на учет. Малыш родился недоношенным и слабеньким, с кучей болячек. Но после интенсивного лечения все как будто нормализовалось. Ребенок растет вполне здоровым, но на всю жизнь он останется вирусоносителем.
Девочки не бойтесь этого страшного слова. Главное, чтобы доктор, которая ведет Вашу беременность была грамотной и могла все доходчиво объяснить. У меня были иммуноглобулины G к ЦМВ. Сначала испугалась, но доктор сказала, что когда G — это значит, что я когда-то давно «повстречалась» с этим вирусом, а сейчас у меня иммунитет к нему. Так что это не повод для беспокойства.