Гонорея при беременности: как избежать страшных последствий?
Одним из самых опасных инфекционных заболеваний в период беременности для женщины и ее будущего малыша является гонорея — вызванная микроорганизмами типа «гонококк» бактериальная инфекция.
Путь передачи заболевание преимущественно половой, однако в медицинской практике известны случаи бытового заражения (полотенце, нижнее белье).
Оглавление:
Впервые о болезни заговорили в далеком 1879 году, но и по сей день она способна вводить в ужас, особенно, если диагноз был поставлен женщине во время беременности.
Чтоб уберечь себя и своего будущего малыша женщина должна неукоснительно выполнять рекомендации доктора, сдавать все необходимые анализы, и, если это будет необходимым, незамедлительно приступить к лечению.
к оглавлению ↑Что необходимо знать?
Гонорея протекает в двух основных стадиях:
- Острая, когда длительность присутствия гонококков в организме менее 2-х месяцев.
- Хроническая, при которой бактерия присутствует в организме более 2-х месяцев.
Существует и более расширенная классификация заболевания:
- латентная (скрытая) гонорея, при котором заболевание протекает бессимптомно, нанося невидимый удар по организму своего носителя.
Такой вид гонореи в последнее время встречается все чаще и является наиболее опасным, особенно для беременной женщины, так как лечение поступает несвоевременно, а инфекция способна за короткий период навредить течению беременности; - хроническая гонорея, при которой наблюдается локальное (очаговое) развитие. В месте скопления бактерий происходит рубцевание тканей, и, как следствие образованию спаек;
- свежая, признаки которой проявляются не позднее чем через 60 дней после заражения.
В свою очередь свежая гонорея разделяется на:
- торпидная — не проявляется клинически, но диагностируется лабораторными методами;
- подострая — проявляется обильными выделениями из уретры, но пациент при этом не ощущает боли и дискомфорта;
- острая — наряду с уретральными выделениями присутствует резкая боль, жжение и прочий дискомфорт при мочеиспускании.
Разновидности
По характеру клинического проявления гонорею классифицируют на:
- урогенитальную – поражающую органы мочеполовой системы;
- фарингеальную – локализованную в полости рта и на слизистой глотки;
- гонококковый конъюнктивит – инфицирование органов зрения;
- проктит – поражение слизистой прямой кишки.
Причины болезни
Заражение гонореей может произойти как во время беременности, так и до нее. Как правило, причиной заболевания служит незащищенный секс с вирусоносителем.
Очень редки случаи заражения гонореей при использовании чужих полотенец, при совместном посещении бани и пр.
Гонорея — программа «Здоровье с Еленой Малышевой»
Диагностика
Симптомы
В 80% случаев гонорея в период беременности протекает бессимптомно, незначительные выделения и болезненные ощущения зачастую женщины связывают с физиологическими изменениями при вынашивании ребенка.
Однако, остальные 20% отмечают следующую симптоматику:
- тянущие боли внизу живота;
- учащенное, болезненное мочеиспускание;
- выделения из влагалища различной консистенции желтого или зеленого цвета;
- мажущие кровянистые выделения, а иногда кровотечение из половых органов.
Чем опасна гонорея?
Для матери
Хроническое течение заболевания может обостриться после родов. При этом очень высока вероятность попадания гонококков в кровь (сепсис).
Женщины, которые заразились во второй половине беременности, подвержены развитию гонококкового артрита.
Для малыша
Гонококк не способен вызвать патологии развития плода, однако присутствие «по соседству» бактерии крайне небезопасно.
При проникновении бактерии в организм беременной во вторые 20 недель происходит внутриутробное заражение плода, которое проявляется сепсисом (гонококковым) и воспалительным процессом в оболочке плодного пузыря (хориоамнионитом).
Последнее приводит к раннему излитию околоплодных вод и преждевременным родам.
Заражение малыша может произойти и во время его прохождения по родовым путям. В этом случае поражаются глазки новорожденного, что может привести в дальнейшем к полной слепоте.
Девочки могут быть подвержены гонорее половых органов. В целях профилактики сразу после рождения глазки и половые органы абсолютно всех новорожденных обрабатываются 30%-тным раствором натрия сульфацила, повторяя манипуляцию еще раз через 2 часа.
к оглавлению ↑Заразно ли заболевание?
Заболевание является заразным и передается половым путем от зараженного партнера и от больной матери ребенку.
Лечение
При первых подозрениях на заражение гонореей беременной необходимо обратиться к участковому гинекологу или врачу-венерологу.
После внешнего осмотра доктор возьмет мазок из влагалища для проведения анализа на флору. При обнаружении в материале гонококков необходимо сразу же приступить к лечению.
к оглавлению ↑Медикаментозными средствами
Беременным пациенткам при выявлении гонореи назначают однократный прием антибиотика Цефтриаксон в виде внутримышечной инъекции в дозировке 250 мг.
Так как гонорея зачастую протекает совместно с хламидиозом, дополнительно рекомендован прием Эритромицина перорально в дозировке 500 мг. Кратность приема — каждые 8 часов длительностью 7-10 дней.
При развитии гонококкового сепсиса Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно по 1 г в сутки в течение 7-10 дней.
Если у беременной наблюдается аллергия к вышеуказанным антибиотикам, проводят терапию Спектиномицином. Спектиномицин способен негативно влиять на плод, оказывая ототокстическое воздействие.
В целях профилактики конъюнктивита, вызванного гонококками, новорожденным обрабатывают глаза 0,5% эритромициновой или 1% тетрациклиновой мазью.
к оглавлению ↑Народными средствами
Лечение данного заболевания методами народной медицины недопустимо! Уничтожение возбудителя производится только антибиотиками и строго под наблюдением специалиста!
Пациентке необходимо:
- исключить сексуальные контакты на весь период лечения, вплоть до полного выздоровления;
- соблюдать режим приема назначенных медикаментов (не нарушая временной режим и дозировку);
- своевременно прийти на прием к специалисту для определения степени выздоровления.
После проведенной терапии необходимо провести повторные лабораторные исследования мазка. Проводится данное мероприятие трижды для контроля.
Женщина является здоровой, если в течение 3-4 месяцев после медикаментозного лечения результат посева будет отрицательным.
к оглавлению ↑Диета
На время лечения беременная должна исключить из рациона острые, соленые, копченые продукты, специи и пряности.
Осложнения и последствия
Таковых достаточно много.
Кроме риска гибели плода, женщина, больная гонореей, подвержена развитию воспалительных заболеваний матки, маточных труб, яичников, а также дальнейшего бесплодия.
Запущенные случаи нередко заканчиваются генерализацией инфекции: инфицированием суставов, крови и воспалением брюшины (перитонит).
к оглавлению ↑Профилактика
Профилактические меры, как для беременных женщин, так и для остальных людей, одинаковы:
- исключение случайных сексуальных контактов и использование презерватива. Только презерватив является барьером для инфекции на пути в организм;
- обработка внешних половых органов мыльным теплым раствором и раствором Хлоргексидина;
- использование вагинальных свечей Гексикон;
- при лечении одного из партнеров второму обязательно необходимо сдать соответствующие анализы и, при необходимости, так же начать лечение;
- при наличии более 1 полового партнера необходимо ежегодное обследование у венеролога.
Соблюдая эти правила можно уберечь себя и своего будущего малыша от этой опасной и очень неприятной болезни.
