Беременность

Даже женщинам, уже имеющим ребенка или детей, очередная беременность может преподнести немало неожиданностей. А первая беременность обычно вызывает множество вопросов, сомнений, тревог.

Это нормальный физиологический процесс, тело женщины природой создано для миссии вынашивания ребенка. Но при этом особенности протекания беременности могут значительно различаться у разных женщин, и даже у одной и той же вторая беременность может существенно отличаться от первой.

Для будущей мамы, а также ее мужа очень важно понимать, что в этом положении нормально, а что является тревожным симптомом, чтоб не паниковать понапрасну, но в случае реальной угрозы своевременно обратиться за помощью.

Скрыть содержание

Общая информация

О наступлении беременности разные женщины узнают по-разному. Кто-то ее планирует, ждет с нетерпением зарождения новой жизни, бежит за тестом в первые же дни задержки.

У кого-то возникают подозрения, связанные с задержкой менструации, утренней тошнотой, появлением странных вкусовых пристрастий и другими признаками, а на приеме у гинеколога они подтверждаются.

Иногда беременность протекает незамеченной до достаточно поздних сроков, когда уже начинаются шевеления плода.

Чем раньше женщина узнает о беременности и обратится к специалистам, которые будут осуществлять ее ведение, тем лучше.

Это позволит своевременно внести необходимые коррективы в образ жизни, пройти все важные обследования, по возможности устранить или свести к минимуму существующие угрозы.

В ряде случаев обследование выявляет показания к прерыванию беременности, и на ранних сроках последствия такого вмешательства будут наименее травматичными.

Поэтому каждая женщина, живущая половой жизнью, должна знать о признаках беременности.

Анализ крови из вены на гормон ХГЧ позволяет диагностировать беременность на 7-10 день после оплодотворения, к нему обычно прибегают те, кто ждет-не дождется этого события.

Если женщина привыкла измерять базальную температуру и вести ее график, то о зачатии она может узнать по повышению температуры до 37 и выше.

Задержка менструации – наиболее характерный признак беременности, но может она быть вызвана и другими причинами.

При нарушениях менструального цикла задержка может оказаться незамеченной, а в редких случаях кровянистые выделения не прекращаются и при наступлении беременности, но это аномалия, обычно свидетельствующая об угрозе прерывания.

Токсикоз, особенно в виде утренней тошноты, частый спутник беременности, но не все женщины им страдают.

Учащение мочеиспускания, вызванное изменением гормонального фона, отмечается со 2 недели беременности.

Болезненность грудных желез и сосков (может свидетельствовать и о близости менструации), пигментация сосков, выделение молозива.

Опоясывающие боли могут быть признаком ПМС, нормальной беременности или каких-либо патологий, так что этот признак недостаточно информативен.

Редко при внедрении в матку оплодотворенной яйцеклетки происходит так называемое имплантационное кровотечение, скудное и кратковременное.

Разрешить многие сомнения поможет тест на беременность, их существует великое множество. Если есть признаки беременности, а результат теста отрицательный, стоит повторить его через рекомендованный инструкцией промежуток времени.

А если подозрения подтвердились, можно отправляться к гинекологу, становиться на учет и выполнять все его рекомендации.

Оптимальный срок для постановки на учет 6-12 недель, на более ранних сроках обычный осмотр ничего не выявит и какие-либо вмешательства нецелесообразны. Исключение составляют сложные случаи, когда меры к сохранению беременности нужно предпринимать с первых ее дней.

С момента постановки на учет и до 20 недели необходимы ежемесячные визиты к гинекологу, если беременность протекает нормально.

20-32 недели – период, когда проходить осмотр нужно каждые 2 недели. 32-40 недель – необходимы еженедельные наблюдения.

Любые изменения самочувствия, тревожные симптомы являются поводом для внепланового обращения к гинекологу.

При нормальном течении беременности в ходе первого осмотра исследуются половые органы и молочные железы, измеряются рост, вес, размеры таза, артериальное давление, проводится влагалищное исследования, берутся мазки.

Также пациентку направляют на обследование у узких специалистов, анализы и аппаратные исследования.

Поговорим о трудностях

Ведение осложненной беременности имеет свои особенности. Более тщательное наблюдение требуется в таких случаях:

  1. Поздняя беременность (женщина старше 35 лет) – необходимы дополнительные анализы на хромосомные аномалии, повышается риск невынашивания, больше показаний к кесаревому сечению.
  2. Наличие хронических заболеваний почек, сердца и сосудов, других экстрагенитальных (не относящихся к половой системе) патологий. Параллельно с наблюдением у гинеколога требуется постоянное наблюдение у специалиста соответствующего профиля — нефролога, кардиолога, эндокринолога и прочих. Повышается риск патологий плода, поэтому нужны дополнительные обследования.
  3. Привычные выкидыши в анамнезе. В такой ситуации зачастую показана госпитализация и постельный режим с первых дней беременности, принимаются все меры к ее сохранению.
  4. Резус-конфликт – важна своевременная диагностика, регулярные анализы, поддерживающая терапия.
  5. Перенашивание беременности – необходима госпитализация, постоянное наблюдение специалистов и принятие решения о целесообразности стимуляции родов.

Пристального внимания специалистов требуют также такие случаи:

О любых непривычных состояниях, неприятных ощущениях следует сообщать врачу. Он подскажет наиболее щадящие методы, которые позволят свести к минимуму дискомфорт, и успокоит, если такие проявления у беременных в норме.

С другой стороны, даже кажущиеся незначительными симптомы могут свидетельствовать о серьезных проблемах, так что лучше перестраховаться и рассказать о них специалисту.

Анализы и обследования

За период беременности женщине приходится сдавать множество анализов даже при нормальном ее течении, а при наличии каких-либо осложнений их перечень расширяется.

Минздрав рекомендует проходить такие обследования:

  1. 5-12 недели. Анализы крови на группу и резус фактор, уровень гемоглобина, биохимический состав, свертываемость, инфекции; мазки на ИППП, общий анализ мочи.
  2. 11-13 недель. Рекомендуется сдать анализ крови для выявления пороков развития плода, он дополняется результатами УЗИ, это составляющие первого перинатального скрининга.
  3. 14-20 недель. В ряде случаев назначается повторное комплексное обследование, а также сдается кровь на анализ в рамках тройного теста на синдром Дауна.
  4. 16 недель. Оптимальный срок для повторных анализов крови и мочи. Особое внимание уделяется уровню гемоглобина и содержанию белка в моче, в этот период обычно развиваются анемия и пиелонефрит. Если выявлены серьезные отклонения, назначается соответствующее лечение, нередко с госпитализацией, и анализы проводятся регулярно, до нормализации показателей.
  5. 25 недель Анализ мочи.
  6. 28 недель. Анализ крови и мочи.
  7. 30 недель. Повторно проводится большинство анализов, выполнявшихся при постановке на учет, выписывается обменная карта.

В дальнейшем анализ мочи сдается перед каждым визитом к гинекологу.

Наряду с лабораторными анализами, при постановке на учет необходимо пройти ЭКГ. Также рекомендовано 3-5 раз за время беременности проходить УЗИ:

  • 5-6 недель: для исключения внематочной беременности;
  • 11-12 недель: первый скрининг на патологии плода;
  • 22 недели: оцениваются размеры плода, состояние плаценты и внутренних органов;
  • 32 недели: Допплер для оценки функции плаценты;
  • 36-38 недель: УЗИ показано при низкой плацентации. Выявляются размеры, положение плода, оценивается кровоток, делается прогноз относительно сроков родов, выявляются показания к кесареву сечению.

Начиная с 36 недели при каждом осмотре проводится кардиотокография для исследования сердечной деятельности плода и влияния на нее сокращений матки.

      

Болезни и проблемы со здоровьем

К сожалению, в период беременности женщина не застрахована от болезней. Повышается нагрузка на все органы, что может спровоцировать обострение существующих и появление новых заболеваний.

Они могут поражать различные органы, заболевания половой системы чреваты прерыванием беременности, другие недуги осложняют ее течение, могут негативно воздействовать на развитие плода.

Ситуация осложняется тем, что беременность является противопоказанием к применению многих привычных лекарственных средств.

На фоне ослабленного иммунитета и гормональных изменений могут развиваться бактериальные заболевания влагалища, чреватые инфицированием околоплодных вод, патологиями развития плода и выкидышем.

Очень опасны для ребенка паразитарные заболевания – гельминтоз, токсоплазмоз. Вирусы герпеса, гепатита, выявленные в организме беременной женщины – крайне серьезная проблема.

Немало проблем связано с нарушением работы пищеварительного тракта и выделительной системы – изжога, запоры и диарея.

Разнообразные простудные заболевания, болезни дыхательных путей, от кашля и насморка до синуситов, бронхита требуют незамедлительного лечения под контролем врача.

В период беременности повышается нагрузка на почки, они становятся более уязвимыми для инфекций, одним из наиболее распространенных заболеваний является гестационный пиелонефрит.

Нередко страдает сердечно-сосудистая система, наблюдается тахикардия, повышение или понижение давления, варикоз.

Базовые знания о беременности, ее симптомах, сроках, особенностях течения помогут женщине более адекватно оценивать собственное состояние.

Но без регулярного наблюдения у гинеколога и обследования у узких специалистов в этот период не обойтись, особенно если имеются осложнения.

Специалист назначит все необходимые анализы, при диагностике заболевания порекомендует эффективное, но щадящее лечение, приложит все усилия для профилактики осложнений и благополучного разрешения осложненной беременности.
      
Комментариев: 4
  1. Екатерина:

    Очень понравилась статья. У меня уже большой срок и помимо выбора роддома решила заключить Договор с московским Криоцентром на забор и хранение пуповинной крови. Знакомая туда обращалась и осталась довольна. Сейчас стволовыми клетками пуповинной крови лечат и черепно-мозговые травмы и ДЦП и даже онкологию.

  2. Анастасия:

    Как прекрасно быть беременной)))

  3. ola-la:

    я несчастная полуженщина, хочу не болеть

Добавить комментарий