Все плюсы и минусы эпидуральной анестезии при родах

Мода на кесарево сечение проходит. Современные женщины выбирают естественные роды благодаря тому, что появилась эпидуральная анестезия, которая нашла широкое применение в акушерской практике и зарекомендовала себя, как щадящий метод обезболивания.

Большинство родов относят к нормальным физиологическим, а не патологическим процессам. Многие женщины, которые захотели применить этот метод во время родов, ссылаются на нестерпимые боли, которые трудно выдержать. И в то же время есть много женщин, которые рожают почти без боли.

...

Оглавление:

Естественно, интенсивность болей зависит от многих причин. Но каждой женщине, которая все-таки решится применить в родах эпидуральную анестезию (ЭДА), необходимо знать все преимущества и недостатки, возможные побочные действия для себя и ребенка, а также последствия, которые могут быть после анестезии.

Вообще, результатом любой анестезии является уменьшение болей или полное их отсутствие, но нарушать и замедлять процесс родов нельзя. Вот в этом и заключается проблема.

Но прежде, чем мы перейдем к осложнениям, давайте разберемся в самом понятии.

Что нужно знать?

Эпидуральная анестезия при родах отзывыЭпидуральная анестезия (она же – перидуральная) является разновидностью проводниковой или регионарной анестезии, при которой анестетик вводится на уровне поясницы, в месте локализации корешков, отвечающих за сигналы боли, идущие из малого таза.

После анестезии в нижней половине тела боль не чувствуется, при этом женщина может двигаться и остается в полном сознании.

Название произошло от латинских слов peri – «вокруг», epi – «над», dura mater – «твердая мозговая оболочка».

Прокол делают на уровне 3 или 4 поясничного позвонка, и через специальное приспособление – стилет – вводят катетер. Именно через катетер каждые 30 минут в организм беременной будет поступать обезболивающее вещество.

Перед обезболиванием обязательно ставят пробу на вещество, которое вводят. Чувствительность к боли исчезает через 20 минут после введения препарата.

В родах есть три периода: дородовой, сами роды и послеродовой. С помощью эпидуральной анестезии обезболивают только первый период, в котором происходит раскрытие шейки матки.

Когда полное раскрытие наступает, прекращают вводить анестетик, чтобы женщина могла самостоятельно регулировать силу схваток и их продолжительность.

Если у женщины есть внутренние и наружные разрывы, после родов катетер может снова понадобиться, в этом случае продолжают вводить обезболивающее вещество, чтобы иметь возможность ушить все разрывы.

Горячая ванная при беременностиНе навредит ли горячая ванная при беременности? Ответ ищите в этой статье.

А здесь вы узнаете, как начинаются роды.

Показания и противопоказания

Эпидуральная анестезия при родах: показания и противопоказанияПоговорим сначала о показаниях, когда врачи сами рекомендуют выбрать этот способ обезболивания:

  • низкий порог чувствительности, когда незначительная боль воспринимается как сильная;
     
  • как наркоз во время операции кесарево сечение;
     
  • неравномерное или медленное раскрытие шейки матки;
     
  • высокое давление во время родов – ЭДА снижает давление;
     
  • врожденные и приобретенные пороки сердца, позволяющие снизить нагрузку на сердце;
     
  • соматические заболевания (заболевания почек, сахарный диабет, бронхиальная астма), которые могут дать осложнения во время родов.
Но важно помнить, что есть состояния или заболевания, при которых применять этот способ анестезии не допустимо! Каждая женщина, которая собирается стать матерью, должна знать их, чтобы предотвратить серьезные последствия.

К противопоказаниям относятся:

  • любая патология крови, которая есть у беременной (плохая свертываемость крови или склонность к кровотечениям);
     
  • заболевания спинного мозга или центральной нервной системы;
     
  • низкое давление и нарушение ритма сердца (аритмия);
     
  • аллергия на лекарственные средства (анестетик);
     
  • в месте прокола – поражение кожи;
     
  • разная степень ожирения;
     
  • все искривления позвоночника.

Можно ли беременным зеленый чайЗдесь вы сможете узнать, можно ли беременным зеленый чай.

А тут можно ли беременным виноград.
 

Поговорим о последствиях

Эпидуральная анестезия при родах последствияПоследствия или осложнения могут быть самыми непредсказуемыми, встречаются как у мамы, так и у новорожденного.

Самые распространенные осложнения у матери:

  • сильные головные боли и снижение давления, которые могут быть и после анестезии, в течение нескольких дней;
     
  • внезапный жар или наоборот, озноб;
     
  • затруднение дыхания из-за действия препарата на межреберные мышцы;
     
  • затруднение акта мочеиспускания после родов;
     
  • увеличение периода схваток;
     
  • увеличение риска наложения акушерских щипцов или вакуум-экстрактора для извлечения плода, что увеличивает вероятность рождения ребенка с травмой;
     
  • повышение температуры до 38 градусов и более в течение нескольких дней;
     
  • появление болей в спине в течение нескольких недель или месяцев;
     
  • длительное онемение в ступнях или слабость в ногах.
Для того, чтобы их избежать, рекомендуется во время схваток лежать на боку, это уменьшает прилив крови ко всем органам. Показано введение внутривенно физиологического раствора или глюкозы во время всего периода родов.

Если женщина не сможет помочиться, ей ставят катетер. Можно давать кислородную маску, а также время от времени делать паузы между введением препарата. По статистике, осложнения встречаются 1 на 80000 родов и больше.

Последствия для ребенка тоже могут быть, потому что до отделения ребенка от матери система мать-плод работает в едином ритме, и все лекарственные препараты проникают через плацентарный барьер с током крови.

Итак, у ребенка может быть:

  • частота пульса или сердечных сокращений падает до 40 ударов в минуту, что может стать показанием к внеплановой операции кесарево сечение;
     
  • после родов может быть нарушение процесса дыхания, и может потребоваться помощь анестезиолога;
     
  • увеличивается риск получения энцефалопатии, что вызывает нарушение сосательного рефлекса и повышенный тонус мышц;
     
  • может без причины подниматься температура, таким детям чаще, чем другим, назначают антибиотики.

Можно ли беременным валерьянкуМожно ли беременным валерьянку? Ответ на этот вопрос вы найдете здесь.

А тут вы прочитаете про спорт во время беременности.

В этом разделе http://puziko.online/rody — вся информация про роды.

Отзывы, плюсы и минусы

Эпидуральная анестезия: отзывыНа Западе уже вошло в норму, что каждой женщине проводят эпидуральную анестезию, чтобы облегчить период схваток.

На первый взгляд, ничего плохого в этом нет, но будущая мать должна сама выбирать, прибегать к этому способу обезболивания или нет? Она должна быть полностью проинформирована обо всех плюсах и минусах, показаниях и противопоказаниях, и конечно, должна знать о последствиях. Насильно, без согласия женщины, никто не будет применять обезболивание.

Верно это или нет, покажет время. Но рожать в муках было предписано еще со времен Адама и Евы, и это не случайно. Ведь на протяжении всей беременности существовала связь между матерью и ребенком, и эпидуральная анестезия, хоть и временно, обрывает эту связь.

Ребенок, который больше не чувствует мать и мать, которая не слышит своего ребенка – что может быть страшнее? Не превратились ли это чудо – рождение ребенка в просто извлечение плода из матери? В любом случае, делать или не делать, будете решать вы.

По статистике, очень многие женщины, воспользовавшиеся эпидуральной анестезией, не испытывают к детям сильного чувства любви, легко переводят их на искусственное вскармливание, а иногда и вовсе отдают без труда на воспитание бабушкам и няням.

Не забывайте о себе, но помните и о том, что вы отвечаете за жизнь еще одного маленького существа, которому нужны ваше тепло, любовь и забота.

Три вопроса анестезиологу-реаниматологу. Программа «Жить здорово!»

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

1 комментарий
  1. Лидия

    Эту статью писал мужчина? Шел бы и сам родил без эпидуралки.

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

Самые горячие обсуждения
Витамин В12 при беременности: для чего он нужен?
Витамин В12 при беременности: не просто нужен, а необходим!
Витамин B12 – это водорастворимое вещество, которое оказывает благоприятное воздействие на нервную систему, улучшает кроветворение и обмен веществ. ...
Возможна ли беременность после медикаментозного аборта?
Здравствуйте)у меня похожая ситуация ,только МА был в январе(по мед.показаниям). Беременность желательная. Тоже хочу узнать, может кто рожал уже,как ...
Первые признаки беременности до задержки месячных
У меня М должно было быть 17.02.2017. делала тест 17.02.2017 тест отрицательный. Задержка уже 8 дне. Есть боли вниз живота и в пояснице. Груди ...
Беременность при приеме противозачаточных таблеток: какова вероятность?
Добрый день. Я принимала клайра 4 упаковки по назначению. Где-то за 2-4 дня был нпа перед прекращением принятия последней таблетки. 2 дня были ...