Внутренние швы после родов: что делать, если они болят, и как их обрабатывать?

Что может быть радостней, чем рождение долгожданного ребенка? Приятные хлопоты, суета, бессонные ночи, визиты родных и близких. Но иногда вместе с малышом молодая мама забирает из роддома и небольшую проблему – внутренние швы и свежие рубцы.

Оглавление:

Когда появляются разрывы и почему? Как избежать болей в послеродовом периоде и как вернуться к нормальной жизни?

Прежде чем говорить о внутренних швах, каждой женщине необходимо знать анатомию внутренних женских органов, которые участвуют в процессе родов, где, собственно, и может произойти разрыв.

В родах участвуют матка, шейка матки, влагалище, промежность. Если роды проходят нормально, разрыва матки не должно быть. Это является грозным осложнением, такие случаи очень редки, в родах врач может заметить признаки угрожающего разрыва и вовремя сделать кесарево сечение.

Разрыв промежности относится к наружным разрывам, а тактика ведения наружных швов после родов другая, так как ушивание разрывов промежности относится к швам, которые шьют нерассасываемым материалом (шелк, полипропилен) и потом снимаются.

В основном мы поговорим о разрывах шейки матки и стенок влагалища. Именно эти разрывы ушиваются внутренними швами, которые затем не снимаются, а самостоятельно рассасываются.

к оглавлению ↑

Причины появления внутренних разрывов

К наиболее распространенным причинам внутренних разрывов можно отнести:

  • крупный плод;
  • неэластичность тканей;
  • быстрые или стремительные роды;
  • узкое влагалище;
  • воспалительные заболевания влагалища во время беременности;
  • роды после абортов.

Физиология нормальных родов подразумевает длительное раскрытие шейки матки, в течение 12 часов и больше, особенно у первородящих. У тех женщин, которые рожают повторно, как правило, раскрытие шейки матки происходит быстрее.

Поэтому в первом периоде родов, когда идет подготовка родовых путей и раскрытие шейки, необходим контроль со стороны врача.

Если шейка матки не раскрыта полностью, а женщина начнет преждевременно тужиться, может произойти разрыв шейки. Задача врача, если он видит преждевременные потуги, «удержать» женщину от этого неправильного шага. По этой же причине разрываются и стенки влагалища.

Внутренние разрывы не могут быть видны сразу после родов, для этого врач после отделения последа производит осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах.

Процедура безболезненная, но необходимая для того, чтобы даже маленькие трещинки были ушиты и не доставляли хлопот. Любая неушитая ранка может воспалиться после родов.

Процедура ушивания разрывов шейки матки безболезненная. Так природа защитила женщину после родов от неприятных ощущений. При наложении швов на стенки влагалища могут возникнуть боли, ведь влагалище богато нервными окончаниями. В этом случае врач обезболивает травмированные стенки влагалища новокаином или лидокаином.

Кетгут – наиболее часто используемый шовный материал для внутренних швов. Это природные нити, изготовленные из овечьих кишок. По своей структуре он схож с тканями человека, и поэтому через 7-10 дней может самостоятельно рассосаться, это происходит под действие ферментов организма женщины.

Для наложения швов могут использовать полусинтетические нити, такие как викрил, ПГА, капроаг, которые рассасываются несколько дольше, в течение 30-60 дней.

Эта статья про три периода родов. Читайте и вы узнаете какие эти три периода.

А здесь вы сможете узнать как зачать девочку.

к оглавлению ↑

Уход за внутренними швами

Как такового ухода за швами нет, но женщине необходимо знать, что в послеродовом периоде в течение нескольких недель из матки будут выделяться выделения – лохии, которые затрудняют создание стерильных условий в зоне наложения швов. Наложить стерильную повязку тоже не представляется возможным.

Тактика ведения родильницы в послеродовом периоде изменилась. Если раньше женщине, у которой есть внутренние швы, разрешали вставать после родов через несколько дней и кормить ребенка приносили на третьи сутки, то сейчас ситуация другая.

Сегодня ведение женщин в послеродовом периоде со швами почти ничем не отличается от здоровых женщин. Совместное пребывание женщины и ребенка сразу после родов предполагает активное поведение родильницы.

Если наложены швы, то нужно оставаться в положении лежа хотя бы 2-3 дня, поэтому может потребоваться некоторая помощь медицинского персонала.

Поэтому нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы швы не разошлись (особенно глубокие) и не нагноились. Сидеть, как обычно, тоже не рекомендуется, желательно сидеть полулежа, или присаживаться на одну из ягодиц. Такая мера предосторожности необходима в течение месяца или чуть больше.

Половую жизнь можно начать не раньше, чем через два месяца. Это дает возможность хорошо срастись разорванным стенкам и возобновить свою эластичность.

Если женщина начинает вести половую жизнь раньше этого времени, может создаться ситуация, когда произойдет инфицирование незажитых полностью тканей со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Ребенка кормить нужно только в положении лежа, а принимать еду самой в положении стоя или лежа. Желательно в этот период не поднимать тяжести, так как это может спровоцировать расхождение внутренних швов. Поднимать не стоит даже ребенка, особенно если у вас родился крупный малыш.

Главным условием самостоятельного ухода за внутренними швами остается личная санитария и гигиена. До полного заживления тканей, 1-2 раза в день надо принимать душ, ни в коем случае не ванну!

Необходимо пользоваться прокладками, сразу после родов специальными послеродовыми, а затем ежедневными, которые нужно чаще менять, чтобы обеспечить ранкам сухость.

Утягивающее белье женщинам, у которых есть внутренние швы, тоже противопоказано носить полтора-два месяца. Дело в том, что такое белье создает излишнее давление на промежность и стенки влагалища, а оно в свою очередь, мешает быстрому заживлению швов.

Здесь собрана информация о том, как зачать двойню мальчиков.

А тут рассказано про благоприятные дни для зачатия.

к оглавлению ↑

Тактика поведения после родов

Необходимо понимать, что обычный ритм питания женщине после родов не подходит.

Из-за того, что вся внутриклеточная вода устремляется в молочные железы, идет перестройка работы организма, в первые дни после родов у родильниц может наступить запор. Поэтому даже женщинам, у которых нет швов, назначают диету: больше жидкости, бульонов, меньше хлеба и так далее.

Все это необходимо знать и помнить женщине, у которой есть швы. Нежелательный запор может создать нагрузку на швы, которые могут разойтись.

Если вы видите, что стула нет 1-2 дня, выпейте слабительное или сделайте клизму. Сразу после опорожнения нужно обмыть наружные половые органы теплой водой с раствором антисептика, потому что нижний край стенки влагалища, где могут быть швы, соприкасается с промежностью.

Если внутренние разрывы были глубокими и множественными, врач может назначить в раннем послеродовом периоде антибиотики, это делается для профилактики осложнений. Осложнения могут возникнуть в послеродовом периоде, и в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

к оглавлению ↑
      

В каком случае нельзя откладывать визит к гинекологу?

  • если есть боли внутри влагалища, которые не проходят;
  • появилась тяжесть внизу живота и нарастают боли;
  • внезапно поднялась высокая температура;
  • из влагалища появились гнойные выделения.
Иногда эти симптомы может вызвать и другая причина, но если у вас были наложены внутренние швы, необходимо исключить основную проблему! Все эти симптомы в той или иной степени говорят либо о воспалении швов, либо об их расхождении. Врач должен назначить вам лечение, которое может быть как местным, с обработкой швов, так и общим.

Но необходимо знать: даже если у вас нет никаких жалоб, все равно нужно обратиться в женскую консультацию. Сразу после родов трудно оценить состояние швов в косметическом плане, потому что есть отек тканей.

Врач должен осмотреть внутренние швы, и особое внимание обратить на состояние шейки матки. Если швы на шейке срослись неправильно, в будущем это может дать осложнения.

Во-первых, грубый сформировавшийся рубец может привести к невынашиванию беременности, потому что шейка матки должна быть плотно закрыта во время беременности.

И во-вторых, грубый рубец во время родов может не дать шейке раскрыться полностью, что тоже может привести к печальным последствиям. Поэтому только осмотр на гинекологическом кресле спустя месяц после родов позволит не беспокоиться за свое будущее или принять решение – сделать иссечение старого рубца и наложение новых швов.

Здесь вы сможете узнать до какого возраста можно рожать.

А тут вы прочитаете как убрать растяжки после родов.

На нашем сайте https://puziko.online/ еще много интересной и полезной информации.

      
Комментариев: 45
  1. Мари:

    Добрый день. Наложили внутренние швы и по ощущением во время шитья, их не менее 10. Сказали сидеть можно, но каждый раз , особенно когда долго посижу, возникают дикие боли в промежностях. И ощущения, то как будто только родила, то как-будто головка опять лезет. Даже когда полежу, возникают более сильные ощущения. Да и они вообще не проходят. Просто бывают сильнее или слабее. И сильно стала болет спина, особено район позвоночника. Ноги так вообще с трудом подниаю, болит между ног, как будто до сих пор с животом или долго каталась на мотоцикле. С первого дня родов ни разу долго не отдыхала, ребенок часто на руках, ну и конечно уборка, стирка. А вчера ещё на табуретку несколько раз вставалв. Сегодня все утро пролежала, не могла встать. И мой врач в отпуске, а к другому ну никак не охота:( и да, перед выпиской вычищали сгустки из шейки. А после родов ни разу не проводили осмотр и не делали узи. Только в день выписки. Вот как-то так.

    • МамаСвета:

      Мари,доброй ночи!как сейчас Ваше самочуствие?вы были у врача?у меня таже проблема,вот думаю надо ли терпеть..

  2. Pretty:

    Добрый вечер! Очень часто женщины сталкиваются с подобными проблемами после родов, к счастью-сегодня это легко исправить, без особых усилий и денег. Самый надежный и доступный способ-это обработка или подмывание хозяйственным мылом, проверенно на своем личном способе( я мама двоих детей). Также хорошо подсушивает и обеззараживает подмывание слабым раствором марганцовки (не спринцовка!!!).Хорошо помогает Мероместин( продается в любой аптеке) . Желаю легкого восстановления после родов!

  3. Кулше:

    Разрыв внутренний и наружный. Как и чем обрабатывать?

    • Маруся:

      Добрый день! Обязательно подмывайтесь после всякого похода в туалет и смене прокладок. Используйте ромашку, череду (если нет аллергии на эти растения) В качестве средства для обработки швов подойдет обычная перекись или левомеколь. Если разрывы небольшие, то как правило внутренние швы рассасываются еще в роддоме и можно их не обрабатывать, просто использовать метод спринцевания тем же настоем ромашки.

    • Mарина:

      Обрабатывать антисептиками, подойдет мирамистин или хлоргексидин. Наружный протирайте бинтиком, смоченным в антисепитке. Насчет внутреннего лучше спросить у врача.

  4. Юлия:

    Здравствуйте. У меня при родах были внутренние разрывы. Прошло уже три недели, но у меня отеки во влагалище не спали. Скажите, это норма? Или нужно обратиться к врачу? Если это нормально, тогда сколько сходят внутренние отёки?

    • Екатерина:

      Здравствуйте, у меня то и внешние разрывы заживали очень долго больше месяца наверное. Я молчу уже о внутренних им то заживать еще труднее. Ничего не проходит быстро. Тем более вы же не лежите и не шевелитесь. Вы бегаете за ребеночком ухаживаете. Так что все в норме скоро все пройдет. Но к врачу все равно сходите там положено как раз примерно через месяц посетить своего гинеколога.

    • Mарина:

      В любом случае, консультация у врача не помешает. Мы действительно не знаем, какие были у вас разрывы, глубокие или нет, как были наложены швы. Очень много разных нюансов, которые могли бы быть. Так что сходите к врачу на очную консультацию, и врач вам скажет, нормально ли ваше состояние.

    • Лиля:

      Добрый день! Все зависит от степени разрывов. Если их было много и они большие и глубокие, то такие разрывы заживают долго. Если наоборот, то это не нормально и нужно проконсультироваться с гинекологом. Возможно идет воспалительный процесс и необходимо лечение. Швы могли наложить неправильно или грубо и сейчас еще есть возможность это исправить, в дальнейшем нужно будет делать пластику т.к. они будут причинять дискомфорт.

  5. Екатерина:

    Вчера родила, вкололи обезболивающее, утром проснулась — сильно болят швы. Что делать, чтобы боль спала?

    • Екатерина:

      Екатерина сами вы себе помочь ничем не сможете да и мы вам не большие советчики. вы же не дома рожали а в роддоме, там медсестры есть и врачи к ним обратитесь. Единственные люди кто вам сейчас может помочь это они. Ну и плюс ко всему чуть терпения, рожать это не за хлебушком сходить. Через пару дней станет полегче.

    • Маруся:

      Добрый день! Вы же в роддоме, попросите врачей Вам помочь. Возможно швы просто обработают и станет легче, обрызгают лидокаином или скажут терпеть. Единственное обезболивающие, которое разрешено на грудном вскармливании, это Ношпа, но этих болей она Вам не поможет. Потерпите, к вечеру боль притупится, а через несколько дней Вы ее и замечать не будете.

    • Mарина:

      А Вы на ГВ? Если на ГВ, то постоянно обезболивающее вредно для малыша. Обратитесь к врачу, чтобы подобрали безопасное обезболивающее, И ждать, да, со временем боль уйдет.

  6. Ирина:

    Согласна, скорее всего у вас какая-то инфекция, либо в матке осталось что-то. Идите скорей на прием к врачу, возможно вам возьмут мазки и настаивайте на УЗИ, для того, чтобы узнать, что в матке не осталось остатков последа. А выделения после рождения ребенка идут около сорока дней. Само не пройдет, нужна мед помощь. Прочтите:
    http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/vnutrennie-shvy.html
    http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/chistka.html
    http://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/poslerodovoe-krovotechenie.html

  7. Альбина:

    Подскажите, пожалуйста, родила 11 дней назад, кровяные выделения прошли на седьмой день, теперь уже как 3 дня идут светло-красные выделения с неприятным запахом. А швы наложены внутренние и наружные.

  8. Ирина:

    Жанна, лучше, конечно, обрабатывать место шва, чем-нибудь на основе натуральных масел, чтобы сохранялась эластичность. Можно даже детским кремчиком. Но если ничего не беспокоит, то можно и не мазать ничем. А вот рубцы со временем пройдут сами, но первые полгода будут видны точно. Со временем все пройдет.

  9. Жанна:

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, после того как сняли нитки и швы зажили, надо ли чем-то смазывать рубцы или нет? Я имею в виду после эпизиотомии.

  10. Мария:

    Ольга, как я Вас понимаю! На третий месяц примерно после родов, муж прям потребовал секса, а у меня такой страх, как будто в первый раз. Первые несколько актов были очень болезненными, потом действительно ткани растянулись. Мне кажется важна эмоциональная составляющая. Муж чтобы не настаивал, был аккуратным, но к несчастью так не всегда получается. Да, и соглашусь с Мариной, если крови нет — дело в эластичности, возможно ушили так.. Немного терпения и все наладится!!

  11. Ольга:

    Ребят, всем привет. У меня такая проблема, дочери уже пятый месяц. Рожала стремительно, много разрывов. Из-за этого теперь нет нормальной половой жизни с мужем. Мне очень страшно и больно. Не могу его пустить глубже пяти сантиметров, там начинаются швы. Депрессия развивается из-за этого, не чувствую себя женщиной. Очень плохо. Скажите, что мне делать?

    • Марина:

      Добрый день! Это ваш страх, который нужно побороть. У многих женщин случается подобное. Попробуйте объяснить все мужу и позвольте медленно войти, возможно тогда вы перестанете бояться. Если боль сильная, то нужно показаться гинекологу, возможно у вас спайки. Просто чем чаще у вас он будет, тем лучше будет разрабатываться ткань в месте швов. Кровь же не идет, значит просто дело в эластичности. Делайте упражнения и не отчаивайтесь, все образумится. Для себя прочтите: http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/kompleks-uprazhnenij.html, http://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/poslerodovaya-depressiya.html, http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/mesyachnye.html.

    • Алена:

      Здравствуйте, Ольга. Как ни грустно, но Вы не одна с такими проблемами и часто родившие женщины страдают подобным. Вам нужно начинать половую жизнь постепенно и использовать лубрикант с обезболивающим. Со временем ткани приобретут большую эластичность и Вам снова будет комфортно.

    • SWETLANA:

      Ольга, у вас просто внутренний страх плюс неприятные и болезненные ощущения. Конечно, потребуется время, прежде чем половая жизнь, начнет доставлять вам удовлетворение. Но мужчины, особенно восприимчивы к подобным отказам. Поработайте над своими проблемами. Для начала походите к психологу либо займитесь аутотренингами. Потом начните делать комплекс упражнений Кегеля и обязательно при акте используйте смазки. Все вместе вам должно помочь. Почитайте:
      http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/polovaya-zhizn.html
      http://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/shvy.html#h2_2
      http://puziko.online/posle-rodov/vosstanovlenie/zaryadka.html

  12. Алия:

    Здравствуйте! Я хотела спросить, у меня был разрыв внутренний и мне наложили швы. Родила я в августе, месяц обрабатывала фурацилином и марганцовкой. Прошло уже 5 месяцев, вроде ничего не болит, а вот когда сближаюсь с мужем, у меня побаливает где наложили швы или когда рукой надавливаю, тоже побаливает. Это пройдёт?

  13. Ирина:

    Махаббат, звоните в скорую, опишите симптомы. Не теряйте время. Чем скорее обратитесь за медпомощью, тем скорее окажетесь дома, рядом с ребенком. У вас сильный воспалительный процесс, если его запустить, то можно получить сепсис. На врача пишите жалобу, пусть ее накажут, это халатность, должны были делать и УЗИ и если нужно чистку.
    http://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/temperatura-2.html
    http://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/poslerodovoe-krovotechenie.html
    http://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/oslozhneniya-posle-rodov.html

  14. махаббат:

    При родах был внутренний разрыв, там все опухло, будто кишечник болит. Трудно ходить. Неприятные выделения с кровью. Сегодня вообще кусок выпал, наполовину гнойный, наполовину с кровью. Что делать, подскажите, пожалуйста? При выписке врач ничего не сказала, она вообще не осматривала меня после родов. Никаких советов не дала. Что делать мне?

  15. гость:

    Когда девочки говорят, что меня никто не придупредил, не сказал. Я не могу понять этого. Подойди , спроси. Тебе же больно. В первые роды эпизио было. Внешний шов немного разошелся. Вечером пошла к акушерке на пост, допыталась ее чтобы меня на кресле посмотрела. Оказалось не все так страшно. Сейчас ничего и не видно.

  16. Наталья:

    У меня двое детей. Рожала их сама и с внутренними разрывами и наложением швов. Могу сказать одно — дискомфорт очень серьезный. В плане хождения, ношения ребенка, соблюдения всех гигиенических процедур.
    После выписки дома лучше ближайшие пару месяцев отказаться от половой жизни. Я думаю, что муж поймет вас, ведь это серьезная нагрузка на организм, еще до конца не окрепший после родов.

  17. Tatiana:

    Роды были на столько быстрыми, что от первых схваток до того, как родился ребенок прошло меньше двух часов. Не могу судить о внутренних разрывах, но внутренние половые губы словно ножницами порезали тут и там, ну и влагалище когда я в зеркало осмотрела спустя пять дней было просто кошмарным. Так вот, после родов и наложения швов меня посадили и дали ребенка на кормление и все три дня пребывания в роддоме я ходила за ним кормить, сидела и никто не сказал мне, что нельзя ни сидеть, ни поднимать ребенка. Десять дней я писала со слезами, было адски больно , под душем холодной воды. Ходила потихоньку переставляя ноги, а приподнять их даже на 10 см. было трудно и ужасно больно. После родов прошло уже 18 дней, визуально внешне всё зажило, но до сих пор мне дискомфортно сидеть и неприятные ощущения внизу живота. Выделения как месячные, во время кормления обильнее. Надеюсь ,что из-за того, что я не лежала и вела образ жизни как после нормальных родов, это не скажется на здоровье и сексуальную жизнь.

  18. С:

    Срочно ко врачу!

  19. анна:

    При родах были разрывы внутри,наложили швы,должны были рассосаться втечении 10 дней.после выписки появились боли ни сидеть ни ходить не возможно.В туалет по малой нужде тоже больно.Так должно быть или что то серьозное.Роды первые.

Добавить комментарий