Двадцать четвёртая неделя беременности: «Мама, ты меня любишь?»

24 неделя беременности - что происходит

В возрасте двадцати четырёх недель рост плода составляет около 30 см, а вес доходит до 600 граммов.

Будущий ребёнок прекрасно слышит и видит сквозь прикрытые веки.

Плод отворачивает голову от яркого источника света, зажмуривает глаза, закрывает лицо ладонями при ультразвуковом обследовании.

...

Оглавление:

В связи с ростом плода его временная полезная жилплощадь уменьшается в размерах. Теперь будущему ребёнку приходится прилагать усилия, чтобы развернуться с ног на голову.

Большую часть (16 часов) плод проводит во сне, но может в любой момент проснуться от громкого звука, шума, вспышки света.

Изменения в организме ребенка

Все постоянные клетки, органы и системы сформировались. Дальнейший рост будет определяться не увеличением количества, а созреванием под контролем центральной нервной системы.

На 24 неделе устанавливается эмоциональная связьВ двадцать четыре недели внутриутробной жизни развивается высшая нервная (психическая) деятельность и закладываются основные черты характера человека.

Темперамент – явление наследственное, обусловленное генетическим кодом, который закладывается у эмбриона ещё до имплантации в стенку матки.

Характер – эмоциональная реакция на различные раздражители – формируется в течение жизни, начиная с её внутриутробного периода.

Непосредственное влияние на характер человека оказывает эмоциональная атмосфера, в которой находится беременная женщина. Между плодом и матерью налаживается прямая и устойчивая эмоциональная связь.

Пути взаимодействия беременной и будущего ребёнка:

  1. Гуморальный – при помощи выброса определённых гормонов в крови матери и ответной реакции плода.
  2. Поведенческий – реакции плода на эмоциональные изменения в организме матери.
  3. Психологический – достигается при вербальном (словесном) контакте, в том числе, мысленном. Мать не говорит вслух, но «проговаривает» слова мысленно. Плод не читает мысли, он «понимает» слова и реагирует на последующие за ними поступки.

При негативных эмоциональных всплесках у беременной ребёнок проявляет физическую активность, разделяя отрицательные эмоции матери.

Когда женщина нервничает, шевеление плода усиливается. Ребёнок пинается, брыкается и долго не может вернуться в спокойное состояние.

Попадание адреналина с током крови матери стимулирует стрессовую реакцию, в результате которой в надпочечниках плода происходит синтез адреналина и норадреналина.

Стрессовое поведение продолжается значительно дольше, чем у матери. И только успокаивающими словами и действиями (поглаживанием живота, принятием расслабленного положения) возможно успокоить разнервничавшегося ребёнка.

Глубокая душевная травма, либо затянувшаяся депрессия беременной создаёт крайне неблагоприятный фон высшей нервной деятельности плода.

Сильные эмоциональные потрясения, которые переносит беременная, остаются в памяти ребёнка навсегда. При этом вовсе необязательно, чтобы эмоции носили негативную окраску.

Например, счастливые события, переживаемые будущей матерью, также запечатлеются в памяти ребёнка. Особенно если положительные эмоции подкреплены зрительным или слуховым анализатором.

Изменения в организме ребенка на 24 неделеМаме нравилось рисовать во время беременности – её ребёнок, даже став взрослым, испытывает положительные эмоции от запаха и цвета красок.

Или счастливое событие в жизни беременной связано с каким-то предметом: цветами определённого сорта, украшениями и так далее. Яркие, эмоционально окрашенные события откладываются в первом слое памяти человека.

Неосознанные положительные эмоции, возникающие при виде некоторых предметов или определённых запахов, взрослый человек ничем объяснить не может, потому что некоторые вещи он «видит впервые».

В жизни после рождения память действует избирательно, потому что взрослому человеку приходится усваивать гораздо большие объёмы информации, нежели плоду.

Определённое значение имеет отношение к будущему ребёнку. Желателен он, любим ли?

Реакция ребёнка на отношение к себе матери не замедлит проявиться если не в детском, то в зрелом возрасте.

Изменения в организме матери

За счёт роста матки происходит изменение расположения внутренних органов: оттесняется кишечник, увеличивается нагрузка на мочевой пузырь. В норме это не приносит никаких неприятных ощущений.

При имеющемся хроническом цистите происходит учащение мочеиспускания, усиливающееся в ночное время.

Ранние проявления гестоза также проявляются учащением мочеиспускания, которое, отнюдь, непродуктивно.

Плотность мочи почти не отличается от удельного веса плазмы крови. Получается парадоксальная картина: прогрессирование скрытых отёков при частом опорожнении мочевого пузыря.

Объективные данные

Изменения в организме матери на 24 неделеВысота дна матки составляет 24 см.

Разница в один или даже два сантиметра является причиной для беспокойства только в тех случаях, когда наблюдается изменение роста матки в динамике.

Измерение веса может дать неожиданные результаты. За одну неделю «плюс» 400-600 граммов, а за другую «минус» 200-400 граммов.

1 миллилитр воды имеет массу 1 грамм. В тканях организма беременной депонируется до 2 литров воды, и только при превышении этого барьера, появляются отёки.

При регулярном контроле массы тела можно заметить признаки начинающегося гестоза. С этой целью назначается «разгрузочный день» с последующим взвешиванием.

Если «разгрузка» не даёт ожидаемого эффекта, следовательно, прибавка веса обусловлена скоплением жидкости – скрытыми отёками.

Обследование на УЗИ

Особое внимание при ультразвуковом исследовании уделяется состоянию плаценты. Степень зрелости должна расцениваться по табличным данным как «нулевая», а толщина – соответствовать сроку беременности и составлять такое же количество миллиметров.

Двадцать четвёртая неделя беременности – 24 мм.

Учащение сердцебиения плода свыше 180-190 ударов в минуту – это признак кислородного голодания плода, независимо от его двигательной активности, которая зависит от индивидуального порога чувствительности беременной.

При необходимости производится доплеровское исследование состояния кровотока в артериях пуповины, позволяющее заподозрить начинающуюся недостаточность плацентарного кровотока.

Осмотр внутренних органов плода позволяет оценить соответствие их степени развития внутриутробному возрасту ребёнка, и не более того.

Факторы, влияющие на плод

В период активации эмоциональной связи между беременной и плодом рекомендуется максимально оградить женщину от неприятностей в быту и по возможности на работе.

Запрещаются следующие вещества:

    Факторы, влияющие на плод на 24 неделе

  • спиртное в любом виде, количестве и крепости, так как этанол – это клеткоразрушающий яд для эмбриона);
  • курение – спазм сосудов (в том числе, маточных) приводит к кислородному голоданию (удушению) плода;
  • химические вещества, в том числе воздушные взвеси (лакокрасочная продукция);
  • анаболические стероиды;
  • действие ионизирующей радиации в любом её проявлении.

После образования плацентарного барьера большую значимость приобретает знание не запрещённых, но разрешённых и безвредных для плода медикаментов.

В группу безопасных и относительно безопасных, когда эффект от их применения превышает риск для плода, входят следующие препараты:

  • витамины, включая препараты в инъекциях;
  • препараты железа для лечения анемии;
  • противомикробные препараты: нитроксолин, антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, амосин, ампиокс, собственно пенициллин) эритромицин (сумамед), цефалоспориновые антибактериальные препараты, метронидазол, нистатин;
  • препараты для местного применения, не оказывающие системного действия: мази, кремы, спреи, глазные, ушные капли и капли в нос, — так как они не всасываются далее подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек;
  • препараты, улучшающие кровоток на уровне капилляров: курантил, актовегин, эуфиллин;
  • средства, понижающие кровяное давление: дибазол, папаверин, папазол, допегит;
  • медикаменты, улучшающие движение (реологические свойства) крови: аспирин, гепарин и его фракции;
  • спазмолитики: но-шпа, дротаверин;
  • антигистаминные средства II и III поколения;
  • желудочно-кишечные средства: ранитидин, алмагель, панкреатин;
  • Разрешенные медикаменты на 24 неделеслабительные препараты растительного происхождения;
  • противовоспалительные и жаропонижающие средства: парацетамол, индометацин, ибупрофен (нурофен);
  • средства, повышающие иммунитет против вирусных инфекций: интерферон, оксолин (мазь);
  • успокаивающие (седативные) препараты: валериана, пустырник.

Безусловно, разрешённые препараты воздействуют на плод, но в положительном качестве и применяются только по назначению и под контролем врача.

Особого внимания заслуживают антибактериальные препараты, бесконтрольный приём которых может привести к уничтожению полезной микрофлоры в аппендиксе плода.

Интенсивность физических нагрузок в этот период беременности должна быть снижена до разумных пределов – не следует отказываться от привычной домашней работы и проводить свободное время в кровати.

Возможные осложнения течения беременности

Недостаточность витамина D может способствовать развитию рахита у ребёнка.

Вымывание кальция из стенок венозных сосудов приводит к развитию геморроя и варикозной болезни.

Превышение допустимой прибавки веса (7-8 кг за период вынашивания плода) приводит к послеродовому ожирению и развитию метаболического синдрома с его самым опасным осложнением – сахарным диабетом II типа.

Длительные депрессивные состояния беременной способствуют уязвимости психики плода, что обязательно проявится в детском и подростковом периоде жизни психическими расстройствами: от банальной «неуправляемости» до классического аутизма.

Важные показатели результатов обследования и анализов

Анализы и обследования на 24 неделе беременностиО сгущении крови косвенно свидетельствует повышение количества гемоглобина безо всяких терапевтических вмешательств.

Плотность мочи снижается, что говорит о нарушении концентрационной функции почек.

Посев влагалищной микрофлоры на выявление дисбактериоза, так как микрофлора влагалища схожа с кишечной по пропорциям полезных и условно болезнетворных бактерий.

Изменения в режиме дня и питании

Продолжается приём витамина D и глюконата кальция: одна капля в день (2 раза в неделю) и две таблетки на ночь, соответственно.

При запорах рекомендуется приём кефира. Важно обращать внимание на дату изготовления кисломолочного напитка.

Свежий кефир, изготовленный 1-2 дня назад, обладает слабительным действием. Если же срок приготовления кефира превышает 2 суток – эффект от его применения, наоборот, закрепляющий.

С целью профилактики развития геморроя беременным рекомендуется выполнять специальное упражнение: втягивать прямую кишку и стараться держать в напряжении мышцу сфинктера в течение нескольких секунд, постепенно увеличивая время мышечного тонуса.

Упражнение делается в любом положении: стоя, сидя, лежа, — при произвольном дыхании.

Об авторе:

Сергей Юрьевич БуяновСергей Юрьевич Буянов, акушер-гинеколог, заведующий родильным отделением, врач первой категории. Стаж врачебной деятельности – 16 лет.

Подробнее о наших экспертах вы можете узнать здесь.

      

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Комментариев: 5
  1. Elena

    Добрый день! У меня первая беременность, возраст 37 лет. Срок беременности 24 недели. Уровень сахара в крови 5-5.1. Нормальный ли это показатель? Нужно ли проходить дополнительное обследование на предмет развития сахарного диабета?

    • SWETLANA

      Елена, уровень сахара у вас нормальный и не важно, каким образом бралась кровь (вена или палец). У беременных по последним данным норма — до 6,0 ммоль. Не накручивайте себя. Беременность развивается нормально, главное наблюдаться. Дополнительное обследование вам не нужно. Почитайте:
      http://puziko.online/beremennost/slozhnosti
      http://puziko.online/beremennost/bolezni/saharnyj-diabet.html
      http://puziko.online/beremennost/slozhnosti/gestoz.html

    • Жанна

      У вас совершенно нормальный показатель уровня глюкозы в крови. Ведь результаты анализов видит ваш лечащий врач, если бы были отклонения вам бы это сообщили. Никаких поводов для беспокойства с такими результатами нет, дополнительные обследования не нужны. Если вам что-то не понятно не стесняйтесь спрашивать у наблюдающего вас доктора, вам всё популярно и подробно расскажут. Удачи!

    • Яна

      А вы во время беременности на первых неделях сдавали кровь на сахар? Во время развития беременности уровень сахара может постоянно изменятся. http://puziko.online/beremennost/info/serdtsebienie-ploda Поэтому следить за ним обязательно! так что сходите к врачу, в случае чего, сдадите анализы на проверку.
      http://puziko.online/beremennost/slozhnosti/gipoksiya-ploda.html
      http://puziko.online/rody/podgotovka

    • Нина

      Elena, здравствуйте. А Вы уже были у эндокринолога? Обязательно сходите и проконсультируйтесь, пересдайте анализы мочи , а также сделайте повторный анализ крови. . И не забывайте про диету. http://puziko.online/beremennost/analizy http://puziko.online/mozno-li/eda http://puziko.online/mozno-li/napitki

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

Обсуждения
Самые горячие обсуждения
Возможна ли беременность после медикаментозного аборта?
Здравствуйте)у меня похожая ситуация ,только МА был в январе(по мед.показаниям). Беременность желательная. Тоже хочу узнать, может кто рожал уже,как ...
Первые признаки беременности до задержки месячных
У меня тест и УЗИ отрицательными были когда была задержка 10 дней .а когда следующих месячных не было то было около 8-9 недель.
Беременность при приеме противозачаточных таблеток: какова вероятность?
Подскажите пожалуйста, принимаю ок на протяжении 6 лет, сначала пила регулон, на нем пошло расширение вен. Сменили на логест. В данный момент пью ...
Можно ли беременным курить? Стоит ли бросать?
Бросила курить,когда задумалась над тем,что абсолютно добровольно принимаю яд,еще плачу за это немалые деньги!!!И имею риск докуриться до рака и ...