Первые признаки мастита при грудной вскармливании, а также его симптомы и лечение для молодых мам
Мастит, или воспаление молочных желез, – одно из наиболее распространенных осложнений послеродового периода.
Чаще всего с заболеванием сталкиваются первородящие женщины, не обладающие должными навыками прикладывания ребенка к груди.
Свою негативную лепту вносит и ослабленный родами иммунитет, который не в силах справиться с патогенной микрофлорой.
Оглавление:
Причины
Они поражают паренхиматозную ткань грудных желез, вызывая ярко выраженную симптоматику заболевания. В некоторых случаях воспалительные процессы провоцирует кишечная палочка, анаэробные бактерии, пневмококки и гонококки.
Источником бактериальной флоры могут стать микробы из хронических очагов инфекции молодой мамы – непролеченный кариес, инфекции в ротовой полости, болезни миндалин и др. Но чаще всего возбудитель проникает в ткани молочной железы из внешней среды. Почему у кормящих мам возникает мастит:
- Трещины на сосках. Повреждения в тканях служат воротами для проникновения болезнетворных бактерий. В результате возбудитель распространяется по протокам, проникает в паренхиму, где воспалительный процесс продолжает прогрессировать.
- Передача инфекции в ходе кормления от ребенка, страдающего воспалительными заболеваниями носоглотки или гнойничковыми поражениями кожи.
- Заражение в роддоме внутрибольничной инфекцией, заражение от медперсонала и посетителей.
- Неподготовленность сосков к кормлению. В норме женские соски должны нагрубать, создавая барьер для инфекции. Если этого не произошло, грудь становится уязвимой к травмам и бактериальному поражению.
- Гормональные перестройки в организме матери, сопровождающиеся подавлением иммунитета. В результате защитные силы не могут справиться с патогенной микрофлорой и подавить заболевание на начальной стадии.
- Переохлаждение. Напрямую связано с работой иммунной системы, провоцирует распространение микробов во внутренних органах и тканях.
- Нарушение гигиенических требований. Недостаточное очищение груди и сосков приводит к тому, что молоко скапливается на коже и нижнем белье, тем самым создавая идеальную среду для размножения микробов.
Условия возникновения
Лактационный мастит в подавляющем большинстве случаев развивается как осложнение лактостаза – закупорки молочных протоков из-за неполного опорожнения груди.
При каких условиях развивается лактационный мастит:
- мама неправильно прикладывает малыша к груди, в результате ребенок неправильно захватывает сосок и неравномерно отсасывает молоко из разных участков железы;
- неправильно подобранный бюстгальтер сдавливает молочную железу и натирает соски;
- женщина забирает у ребенка грудь прежде, чем он насытится;
- кормление по часам часто приводит к застою молока, неполному опорожнению желез и воспалению;
- молочные протоки могут закупориваться из-за длительного пребывания в положении лежа на животе;
- травмы молочной железы нарушают функционирование этого органа;
- стрессовое состояние женщины, переутомление, чрезмерные физические нагрузки отрицательно сказываются на процессе грудного вскармливания.
К провоцирующим факторам мастита относятся:
- наличие сопутствующих патологий (сахарный диабет, заболевания сосудов, дерматологические проблемы);
- осложненные роды и осложнения в послеродовой период;
- недостаточность протоков в молочной железе;
- аномалии развития сосков.
Признаки
Лактационный мастит на начальных стадиях имеет признаки застоя молока в грудных железах. В этот период женщина может отмечать болезненность в молочной железе, грудь выглядит нагрубевшей и охваченной жаром.
На первых этапах повышение температуры наблюдается локально – только в зоне поражения, в то время как общая температура тела остается в пределах нормы или слегка завышена (не более 37,5 градуса). В молочной железе могут появиться небольшие уплотнения, свидетельствующие о застое молока в отдельном участке.
После кормления и после сцеживания молока наступает временное облегчение и снижение локальной температуры. В норме в течение 24-36 часов при условии правильного сцеживания и прикладывания к груди лактация должна нормализоваться, а неприятная симптоматика сойти на нет. Если этого не произошло, есть все основания считать, что заболевание перешло в следующую стадию – обширного мастита.
к оглавлению ↑Симптомы
О развитии мастита будет свидетельствовать такая симптоматика:
- температура тела повышается до показателей 38 °С и выше;
- возникает головная боль, слабость и озноб;
- в лабораторных анализах крови наблюдается повышение концентрации лейкоцитов;
- больная грудь несколько увеличивается в объеме, создавая ощущение тяжести;
- при прикосновении ко всей груди отмечается болезненность;
- болезненными и отечными становятся соски, ареолы;
- на месте одной или нескольких протоков нащупываются уплотнения;
- кожные покровы в месте уплотнения становятся покрасневшими;
- молоко из воспаленной железы отходит плохо, наблюдаются трудности при кормлении и сцеживании;
- сцеживание не приносит облегчения;
- подмышечные лимфоузлы увеличиваются, запуская физиологические процессы борьбы с инфекцией.
Диагностика и лечение
Диагностика мастита при ярко выраженных признаках воспаления трудностей не представляет. Очаг воспаления определяют методом пальпации – ощупывают не только молочные железы, но и расположенные рядом лимфатические узлы.
Картина воспаления хорошо прослеживается визуально по результатам ультразвукового исследования груди. Если картина на УЗИ оказалась сомнительной, могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования – биопсия молочной железы, бактериологический анализ молока из пораженной груди. Также показано проведение клинического анализа крови для подтверждения воспалительного процесса.
Если лечение мастита было начато в первые двое суток выраженной симптоматики, можно рассчитывать на успешное консервативное лечение.
Тактика лечения неосложненного мастита:
-
Стимулирование оттока молока из пораженной железы. Показано регулярное сцеживание и прикладывание малыша к груди.
Кормить ребенка грудью запрещается лишь в том случае, если маме назначены антибиотики.
- Проведение ручного самомассажа, направленного на эффективное отхождение жидкости из железы.
- Прикладывание холода к груди после кормления на 15 минут.
- Усилить отток молока и снять спазмы поможет окситоцин – препарат принимают каждые два часа по 4 капли, в том числе и в ночное время.
- Трещины на сосках следует обрабатывать антисептиком и тщательно следить за гигиеной. Показаны также заживляющие и противовоспалительные мази (Бепантен).
- При высокой температуре тела (выше 38,5 °С) разрешается прием жаропонижающих препаратов.
Затяжной инфекционно-воспалительный процесс лечат при помощи антибиотиков. В тяжелых случаях, когда консервативная терапия бессильна, назначают оперативное вмешательство.
Лучший способ профилактики мастита – соблюдение правил личной гигиены и профилактика лактостаза. Чтобы молоко не скапливалось в груди, рекомендуется регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Профилактикой служит своевременное выявление и санация очагов инфекции в организме матери.
к оглавлению ↑Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о том, что такое мастит при ГВ и как правиться с этим недугом: