Невынашивание беременности: причины, факторы риска, диагностика и лечение

Невынашивание беременности: причины, симптомы

Каждая будущая мама боится поставленного диагноза «угроза прерывания беременности». Поэтому, чтобы не пугаться лишний раз, следует знать, что же такое невынашивание беременности, из-за чего оно случается и как его избежать.

...

Оглавление:

Что такое невынашивание беременности?

Самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 37 недель называется невынашиванием беременности. Если оно случилось до 28 недель, то считается самопроизвольным абортом, если в сроке 28 – 37 недель, то — преждевременными родами.

Невынашивание беременности в течение двух раз подряд называется привычным невынашиванием, оно бывает у 2% беременных. Вообще же до четверти всех беременностей оканчиваются невынашиванием.

При преждевременных родах дети считаются недоношенными, они рождаются достаточно незрелыми и имеют малую массу, склонны к заболеваниям.

Причины невынашивания беременности

В первом триместре:

  • хромосомные нарушения (в 70% случаев);
     
  • эндокринологические нарушения (большое количество андрогенов в крови, недостаточность лютеиновой фазы цикла;
     
  • гиперпролактинемия, нарушения в работе щитовидной железы, нарушения гормонального фона);
     
  • тяжелый токсикоз беременных;
     
  • гинекологические заболевания матери (например, бактериальный вагиноз);
     
  • дурной образ жизни матери (курение, алкоголь, употребление наркотических веществ повышают риск невынашивания).

Причины невынашивания беременности

Во втором триместре:

  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • плацентарная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • антифосфолипидный синдром;
  • бронхиальная астма;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гипертония;
  • заболевания ЦНС;
  • пиелонефрит;
  • пороки сердца;
  • анемия.

В третьем триместре:

Цитомегаловирус во время беременностиКак обнаружить цитомегаловирус во время беременности и успешно его лечить? Рекомендации специалистов — в этой статье.

Витамины для беременных Элевит: инструкция, дозировка, цена — в этой статье.

Кроме того, на любом сроке беременности невынашиванию сопутствуют следующие факторы:

  • воспаления половых органов;
  • инфекции гениталий;
  • эндометриоз;
  • острая стадия гепатита;
  • спаечные процессы;
  • внутриматочные вмешательства;
  • аномалии строения матки;
  • болезни внутренних органов;
  • миомы;
  • заболевания партнера;
  • нарушения в иммунной системе;
  • сахарный диабет;
  • стрессы;
  • половая жизнь;
  • излишние физические нагрузки;
  • тромбофилии;
  • негативные воздействия извне.

Факторы риска невынашивания беременности

Акушерские факторы

  • возраст женщины (старше 30 и меньше 16 лет);
  • преждевременное рождение предыдущих детей;
  • проведенные ранее аборты;
  • многоплодная беременность.

Патологические факторы

  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • болезни сердца и сосудов;
  • болезни почек;
  • вредные привычки.

Социальные факторы

Факторы риска невынашивания беременности

  • плохое социально-экономическое положение (неблагоприятная экологическая обстановка, плохие условия проживания, несбалансированность питания, низкая оплата труда);
  • стресс;
  • тяжелый физический труд.

Осложнения беременности

  • Много или мало околоплодных вод.
  • Не головное предлежание плода.
  • Отслойка плаценты.
  • Внутриутробная инфекция.
  • Токсикозы.
  • Внутриматочная инфекция.
  • Предлежание плаценты.

Угроза прерывания беременности, симптомы

  • кровотечение;
  • кровянистые выделения;
  • схваткообразные, ноющие, тянущие боли в пояснице и в низу живота;
  • острые боли в животе;
  • повышенный тонус матки;
  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • излитие околоплодных вод;
  • увеличение активности плода.
При наличии одного или нескольких из этих факторов необходимо:

  1. Срочно показаться врачу.
  2. Если появились кровянистые выделения, то нужно немедленно вызвать скорую помощь.
  3. Постельный режим.
  4. Половой покой.
  5. Физическая пассивность.

Когда заживают швы после родов?Вам известно, когда заживают швы после родов? Спросим у доктора!

Беременность. Когда становиться на учет? Подробности можно узнать — здесь.

А здесь — http://puziko.online/rody/slozhnosti/razryv-shejki-matki-pri-rodah.html все о разрывах шейки матки при родах.

Диагностика невынашивания беременности

  • бактериологический посев;
  • обследование цервикального канала, полости матки и влагалища на инфекции;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи (при необходимости и анализ мочи по Нечипоренко);
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • обследование на ИППП и инфекции TORCH-комплекса;
  • определение степени здоровья партнера;
  • генетическое обследование;
  • анализ крови на содержание в ней гормонов;
  • гемостазиограмма;
  • иммунограмма;
  • метросальпинография;
  • санация;
  • оперативное лечение при необходимости.

Лечение и профилактика невынашивания беременности

Лечение невынашивания беременностиПланирование беременности.

Наблюдение у высококлассного специалиста и выполнение всех его предписаний.

Избегание излишней физической нагрузки, стрессов, высоких каблуков, тесного белья и одежды.

Комплексное обследование:

  • определение базальной температуры тела в первом триместре;
  • определение кариопикнотического индекса в первом триместре;
  • определение уровня хорионического гонадропина в моче в первом триместре;
  • УЗИ органов малого таза во всех триместрах;
  • определение сокращений матки во втором триместре;
  • контроль за состоянием шейки матки во втором триместре;
  • кардиотокография в третьем триместре;
  • определение экскреции эстриола в третьем триместре.

Выбор наилучшего времени и способа родоразрешения.

Нахождение в условиях стационара и постоянного врачебного наблюдения:

  • строгий постельный режим;
  • назначение спазмолитиков;
  • назначение седативных препаратов;
  • психотерапия;
  • гормональная терапия в первом триместре;
  • оперативное лечение при истмико-цервикальной недостаточности во втором триместре;
  • различные средства для расслабления маточной мускулатуры во втором и третьем триместрах;
  • попутно проведение мероприятий по предотвращению гипотрофии плода и плацентарной недостаточности.

Для установки правильного диагноза и своевременного лечения все анализы должны проводиться в надежной лаборатории, имеющей все необходимые реагенты.

Своевременное определение причин невынашивания.

Патогенетическое лечение найденных заболеваний.

Вместо заключения

Современная медицина располагает всеми средствами для сохранения и продления беременности.

При плановом посещении врача и выполнении его рекомендаций угрозы невынашивания можно избежать.

И даже если она появилась, то соблюдение предписаний в стационаре позволяет максимально отдалить дату родов и родить здорового малыша.

Как определить беременность на ранних сроках?Часто спрашивают: как без теста определить, что беременна? Вы спрашивали — мы отвечаем.

Смекта для новорожденных: инструкция, отзывы — в этой статье.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Комментариев: 2
  1. Марина

    Скажите, а какое лекарство для сохранения беременности она Вам выписала?

  2. Ольга

    Мне 39 лет, моему малышу в этом году будет 3 года. Спасибо Юлии Климовне (моему врачу ). Это мой второй ребенок. Перед этим  у меня было четыре  выкидыша. Стоя на учете в своей больнице (по месту прописки ), я регулярно задавала вопросы  лечащему врачу — почему это происходит? Ответ был очень простой — у вас был  аборт и возраст дает о себе знать. Одним словом, я больше не надеялась стать мамой. Случайно встретила на улице Юлию Климовну и рассказала о своих горестях. Она  улыбнулась и пригласила к себе на прием. Объяснив мне почему происходят выкидыши, выписала лекарство для сохранения беременности. Этой женщине я очень благодарна. И очень больно и обидно, что благодаря неквалифицированной помощи я теряла детей. Страшно, когда таких  людей, как мой непосредственно участковый врач,  допускают до распоряжения судьб семей. Но я очень благодарна, что есть умные и квалифицированные специалисты. Их достаточно много.

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

Самые горячие обсуждения
Возможна ли беременность после медикаментозного аборта?
Здравствуйте)у меня похожая ситуация ,только МА был в январе(по мед.показаниям). Беременность желательная. Тоже хочу узнать, может кто рожал уже,как ...
Первые признаки беременности до задержки месячных
У меня М должно было быть 17.02.2017. делала тест 17.02.2017 тест отрицательный. Задержка уже 8 дне. Есть боли вниз живота и в пояснице. Груди ...
Стимуляция овуляции: схемы и препараты
Ольга а вы с результатами вашего узи к своему лечащему врачу ходили? к гинекологу? Никто из нас не сможет вам помочь так как не видели результаты ...
Беременность при приеме противозачаточных таблеток: какова вероятность?
Добрый день. Я принимала клайра 4 упаковки по назначению. Где-то за 2-4 дня был нпа перед прекращением принятия последней таблетки. 2 дня были ...