Коагулограмма при беременности – для чего нужен этот анализ? Норма и расшифровка показателей

Каждая будущая мама желает своему ребенку только самого лучшего и готова пойти на все, лишь бы родился крепкий и здоровый малыш. Конечно, для этого придется потрудиться, пройти немало обследований, сдать множество анализов и не один раз посетить гинеколога.

Один из самых главных и необходимых анализов – это коагулограмма. Название, конечно же, непонятное и многие мамы даже пугаются, услышав назначение.

Оглавление:

Что это за анализ и для чего он необходим?

Не стоит пугаться этого непонятного названия.

Это такой анализ крови, который позволяет более детально исследовать систему гемостаза (биосистемы, останавливающей кровотечение).

А в период беременности это очень важно.

Говоря более простым языком, коагулограмма показывает, в каком состоянии находится система свертываемости крови, а также позволяет выявить возможные нарушения, то есть, снижение либо повышение свертываемости.

Для контроля за протеканием беременности коагулограмма является одним из самых важных анализов, поскольку именно изменения свертываемости крови могут привести к необратимым последствиям.

Например, образование тромбов может привести к инсульту, инфаркту и тромбозу, а при беременности – к преждевременным родам и даже выкидышу.

Но повышение свертываемости крови может коснуться не только матери, но и сказаться на развитии малыша. Например, у плода могут наблюдаться серьезные нарушения головного мозга. Но если проблему выявить вовремя, то ее последствий можно избежать.

Именно поэтому анализ крови – коагулограмму – за 9 месяцев приходится делать не менее трех раз, а при необходимости и больше.

Но нужно отметить, что в организме беременной женщины физиологические изменения в системе гемостаза происходят сами по себе. Все предусмотрено природой заранее, и поэтому перестройка идет естественным путем.

Организму беременной женщины, а именно системе свертываемости крови, теперь приходится учитывать тот факт, что появляется дополнительный круг циркуляции крови через маточно-плацентарный кровоток. При родах иногда возможна большая потеря крови, которую организм вырабатывает про запас.

Поскольку количество крови увеличивается, то и многие показатели анализа крови меняются. Не стоит сравнивать результаты анализов при беременности и в ее отсутствие, они просто обязаны быть разными.

Поэтому не стоит заниматься «самоустановкой» диагноза и расшифровывать результаты анализов. Делать выводы о состоянии здоровья беременной женщины должен только доктор.

Что делать если во время овуляции кровяные выделения? Читайте здесь.

А тут вы можете узнать как можно зачать мальчика.

к оглавлению ↑

Как правильно сдавать анализ крови на коагулограмму?

Для проведения данного анализа нужна кровь из вены.

При этом кровь на коагулограмму сдается только натощак. Перед тем, как сдать этот анализ, нельзя принимать пищу в течение 8 часов, поэтому доктор заранее предупреждает о сроке сдачи анализа.

При нормальном течении беременности коагулограмма делается только три раза за все время наблюдения – по одному в каждом триместре. Но в некоторых случаях могут проводиться дополнительные и повторные исследования и даже не один раз.

Такая необходимость может возникнуть, если у беременной женщины варикозное расширение вен, сосудистые, печеночные либо аутоиммунные заболевания, а также после или перед операцией.

Если будущая мама предрасположена к повышенной свертываемости крови, либо при первой коагулограмме были обнаружены отклонения, то анализ придется сдавать чаще, чем обычно.
к оглавлению ↑

Расшифровка результатов

Всего в коагулограмме 8 основных показателей, по которым можно выявить даже небольшие отклонения.

  1. АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – это время, за которое кровь свертывается. У всех беременных женщин время свертываемости крови укорачивается за счет увеличения уровня фибриногена. Именно поэтому показатели у беременных и не беременных женщин разные. Изменения этих показателей может свидетельствовать о развитии осложнений и ДВС-синдрома (диссеминированного внутрисосудистого свертывания), который указывает на вероятность преждевременного отслоения плаценты, кровотечения, угрозы выкидыша, травмы, долгого нахождения в матке мертвого плода.
  2. Фибриноген – это специфический белок, который и является основным компонентом тромба, образующегося в процессе свертывания крови. Показатели фибриногена увеличиваются с каждым месяцем беременности и достигают максимума к моменту родов. Это происходит из-за маточно-плацентарного кровообращения. Отклонение показателей от нормы может говорить о воспалении тканей и даже их омертвении.
  3. Волчаночный коагулянт – это группа специфических антител. В норме у беременной женщины этого показателя быть не должно. Если все же такие антитела обнаружены, то это может свидетельствовать об аутоиммунных заболеваниях (говоря проще, иммунная система борется с собственными частями организма, поскольку воспринимает их как чужеродные) и гестозе. Довольно часто такое встречается при резус-конфликте, и именно поэтому коагулограмму назначают беременным женщинам с отрицательным резус фактором чаще, чем другим.
  4. Тромбоциты – это кровяные элементы крови, которые образуются в костном мозге. При беременности может наблюдаться их небольшое снижение, но если этот показатель значительно ниже нормы, то это может являться признаком заболевания. Снижение количества тромбоцитов может быть вызвано недостаточным питанием либо развитием у беременной ДВС-синдрома (описано выше).
  5. Протромбин – это белок, который находится в плазме крови. Именно из протромбина в случае крайней необходимости образуется тромбин, участвующий в образовании сгустков крови. При помощи этого показателя можно определить густоту крови и ее способность к своевременному свертыванию. Повышение протромбина в крови может привести к преждевременной отслойке плаценты и выкидышу.
  6. ТВ (тромбиновое время) – это время, за которое из фибриногена образуется фибрин под действием тромбина. Поскольку во время беременности количество фибриногена в крови становится больше, то тромбиновое время увеличивается. Отклонения от нормы данного показателя может свидетельствовать о патологии печени.
  7. D-димер – показатель, отвечающий за процесс тромбообразования. И важен он для своевременного выявления тромбозов. Хотя в норме у беременной женщины этот показатель постепенно должен расти, но слишком стремительный скачок роста может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, гестоз, заболевании почек и др.
  8. Антитромбин III– это белок, который способен замедлять свертываемость крови. И если беременная женщина принимает препараты, направленные на снижение свертываемости, то этот показатель придется контролировать и наблюдать. Если норма этого показателя снижена на 50% и более, то это свидетельствует о развитии тромбоза.

Прочитав эту статью, вы узнаете почему болит копчик после родов.

На нашем сайте https://puziko.online/ еще много интересной и полезной информации.

к оглавлению ↑
      

Какова норма?

Помните, что все показатели должен расшифровывать только доктор, поскольку многие из них могут меняться в ту или другую сторону.

Например, если у женщины имеются хронические заболевания, то некоторые из этих показателей будут совершенно иными, при этом течение беременности будет оставаться нормальным:

  • АЧТВ – 17-20 с;
  • Фибриноген – до 6,5 г/л;
  • Волчаночный антикоагулянт – должен отсутствовать;
  • Тромбоциты – 131-402 тыс./мкл;
  • Протромбин – 78-142%;
  • Тромбиновое время – 18-25 с;
  • D-димер – 33-726 нг/мл;
  • Антитромбин III – 70-115%.

Недаром при постановке на учет беременную женщину тщательно опрашивают, собирают подробный анамнез, чтобы учесть все нюансы, контролировать изменения и вовремя принять меры в случае необходимости.

Поэтому, дорогие будущие мамочки, оставьте показатели докторам, а сами побольше отдыхайте, поменьше волнуйтесь, почаще капризничайте, ведь именно сейчас ваши близкие будут готовы исполнять все ваши желания. Совсем скоро вы станете мамами, и исполнять капризы своего малыша придется уже вам.

      
Комментариев: 12
  1. Ляман:

    Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, важно ли беременной пройти каогулограмму? Беременность проходит очень хорошо. 28 неделя беременности.

  2. Дана:

    я как только стала нас учёт у себя в поликлинике сдала бесплатно, а на 30 неделе отказались провести в поликлинике ссылаясь на то что у них уже этого не делают и мне по направлению врача пришлось идти сдавать платно

  3. Ольга:

    Специально для ‘особо одаренных’.
    По поводу ‘нажретесь’. Если имеется в виду алкоголь, то у меня несколько месяцев беременности было. Если пища- то тоже нет, все соблюдала строго.
    И далее по тексту- видимо товарищ ‘анестезиолог’ не просто так тут истерику встроил- наверное как раз из подобных, с руками из аномального места- я же пишу- были случаи , когда анализировали НЕ МОЮ кровь. Были случаи, когда ставили не там запятую!!!! Это я выяснила ПОЗВОНИВ в клинику.
    Читайте внимательно.
    Гадости говорить умеют все. Это не сложно

  4. анестезиолог:

    а то что отдала 200 долларов за анализы?смешно…можно было и 2000 и 20000 отдать!!ео результат будет не тот,а можно сделать и за бесплатно….какие то все «темные» живут в 21 веке и ни хуя не знают,а сидят и хорохорятся на сайтах какие они умные!!!

  5. Ольга:

    Вот , кстати, разобралась с коагулограммой! Пришлось через администрацию и секретаря достучаться до врача. Она сказала, что просто перепутала графы.
    А если б мння лечить начали исходя из этого бреда???!!!!
    В общем, беременные, будьте бдительны!!!!
    И спасибо сайту, что информация есть в общем доступе!

  6. Ольга:

    Я на 6 мес. Бесит, что постоянно все врачи и медсестры со снисходительной улыбочкой приговаривают- ой, поменьше волнуйтесь. И закатывают глаза, что все мы беременные чокнутые. А если эти же ж…рукие лаборанты постоянно выдают ошибки в анализах- то запятую не там поставят, то вообще не мою кровь анализируют. Я 200$ отдала а 5 анализов щитовидки- потому что сначала 3 были совершенно разные. Только потом 2 последних совпали. И коагулограмма- бред сивой кобылы. С ней еще предстоит разбираться.
    А так, не волнуйьесь, мы вам чего- нибудь как -нибудь назначим- так какнам глубоко пофиг что с вами буде и ответственности НОЛЬ!

    • анестезиолог:

      при чем здесь безрукие лаборанты?анализы делаются автоматически!!! в курсе?лаборант только ставит сыворотку крови в аппарат а далее техника выдает результат!!это для дураков кто не знает!!!а то шибко умные!!!а потом надо знать как правильно сдавать кровь,а то нажретесь и идете сдавать,а потом аппарат выдает полную х-ню!!!а потом медики виноваты,что у вас результат хуевый!!!

  7. Marisha:

    Интересно получается. Анализ очень важный, но я не слышала, чтобы кому-то из моих беременных знакомых его назначали. Правда, я коагулограмму как раз делала, так как у меня было плановое кесарево сечение. Но, опять же, назначил мне этот анализ мой замечательный врач в консультации, в роддоме его даже смотреть не стали! В общем, врачей надо как-то информировать что ли о важности данного анализа, а то они, видимо, не все в курсе.

Добавить комментарий