Бронхиальная астма и беременность: о лечении и профилактике

Астма при беременности: диагностика и лечение

Число людей, страдающих бронхиальной астмой, растет с каждым годом. Это связано с появлением новых аллергенов, ухудшением экологической обстановки, добавлением в продукты питания запрещенных веществ, генетической предрасположенностью и другими факторами.

Для борьбы с астмой врачами разных стран были разработаны специальные схемы и методы лечения. Что же такое бронхиальная астма? Каковы ее симптомы и последствия? Как проходят диагностика и лечение?

Какие особенности течения и лечения заболевания у беременных женщин?

...

Оглавление:

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – хронически протекающее заболевание дыхательной системы, характерными симптомами которого являются навязчивый приступообразный кашель, заканчивающийся отделением вязкой мокроты, одышка, свистящее дыхание, учащение пульса и сердцебиения, бледность кожных покровов, чувство страха.

Патологический процесс в дыхательной системе связан с гиперактивностью мышечного компонента бронхов, их резким спазмом на действие любого раздражителя, отеком слизистой оболочки бронхов и повышенным образованием слизи эпителием бронхиального дерева.

Формы

В зависимости от первоначальных причин, вызвавших бронхиальную астму, выделяют ее формы:

    Астма во время беременности: виды, формы, стадии

  • экзогенная. Причиной возникновения приступа являются внешние аллергены, попадающие в дыхательную систему (пыльца цветов, шерсть, пыль, компоненты табака и другие). Первым симптомом этого вида астмы является аллергический ринит;
  • эндогенная. Причиной возникновения этого вида астмы являются бактерии, вирусы и грибы, которые вызывают воспаление бронхов и последующую их гиперчувствительность. Чаще всего развитию эндогенного вида астмы предшествуют частые вирусные или инфекционные заболевания дыхательных путей. Приступ провоцируется тяжелой физической нагрузкой, резким изменением эмоционального фона;
  • смешанная форма. Совмещает в себе признаки обоих типов астмы.

Виды

Существует более подробная классификация бронхиальной астмы:

  • астма напряжения. Возникает во время или после интенсивной физической нагрузки;
  • аллергическая. Самый распространенный вид. Основные проявления – аллергический ринит, слезотечение, чихание, вызванные определенным аллергеном;
  • кашлевая. Проявляется возникновением навязчивого кашля, появляющегося после интенсивной физической нагрузки или в период инфекционного/вирусного заболевания;
  • аспириновая. Возникает после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, чаще всего — Аспирина. Характеризуется непереносимостью НПВС, полипозным риносинуситом и приступами удушья на фоне приема этих препаратов;
  • профессиональная. Чаще всего страдают люди, постоянно контактирующие с аллергенами (парикмахеры, специалисты химической промышленности, фармакологи, фермеры, работники заводов и другие). Признаки астмы, как правило, проявляются у них исключительно в рабочее время;
  • ночная. Может провоцироваться как инфекционными, так и аллергическими агентами. Проявляется во время сна или незадолго до него. Характеризуется наличием всех симптомов астмы и повышенной смертностью.

Стадии

Симптомы астмы у беременныхВ зависимости от количества возникновения ночных и дневных симптомов за сутки, неделю, месяц, выраженности симптомов и степени нарушения функции дыхания, выделяют 4 степени тяжести астмы.

Самая легкая стадия — интермиттирующая, самая опасная — тяжелая персистирующая. Также выделяют легкую и среднетяжелую персистирующие стадии.

Сам приступ астмы также делится на несколько стадий:

  1. Первая – приступ кашля длится долго, в легких выслушиваются преимущественно сухие хрипы.
  2. Вторая — бронхи закупориваются густой мокротой, перестают выслушиваться хрипы, возникает картина «немого» легкого. На этой стадии начинают появляться осложнения со стороны других органов и систем, страдают сердце, головной мозг и другие органы.
  3. Третья – у человека сначала возникает психологическое возбуждение, затем – спутанность и потеря сознания, заканчивающиеся комой, остановкой сердечной и дыхательной деятельности.

Астма: факторы риска. Программа «О самом главном»

Симптомы

В ответ на действие раздражителя (аллергического, эмоционального, инфекционного) возникают навязчивый кашель, одышка, свистящие хрипы, повышается число сердечных сокращений, появляются чувство страха, головокружение, бледность кожных покровов.

Человек вынужден принять особое положение – сесть и опереться на ладони, что помогает облегчить процесс дыхания.

Как правило, возникновению приступа предшествуют первые симптомы, которые астматик «со стажем» уже хорошо знает.

Такие симптомы индивидуальны и проявляются как чувство щекотания или инородного тела в горле, появление першения в носу или ротовой полости и т.д.

Человек, страдающий бронхиальной астмой, легко распознает признаки начинающегося приступа и принимает лекарственные средства, чтобы приступ не приобрел более тяжелое течение.

Диагностика заболевания

Диагностика астмы при беременностиСпирометрия – основной способ диагностики бронхиальной астмы, определяет общий объем воздуха в легких и объем воздуха при форсированном выдохе за один дыхательный цикл.

Пикфлуометрия – важнейший метод диагностики, позволяющий определить пиковую скорость выдоха, производимого легкими.

Также для диагностики заболевания необходимо провести общий и биохимический анализы крови, сделать посев мокроты для определения ее состава, наличия микроорганизмов и их чувствительности к лекарственным средствам, провести аллергопробы, рентгенографию, а при необходимости и компьютерную томографию легких.

Лечение проводится пульмонологом, аллергологом, при стабилизации состояния — терапевтом.

Бронхиальная астма и беременность

Иногда во время беременности происходит учащение и утяжеление приступов астмы.

Беременность может осложниться токсикозом, гестозом, фетоплацентарной недостаточностью, угрозой выкидыша и преждевременных родов. Возникает риск развития рождения ребенка с недостаточной массой тела, наличием врожденных пороков, расстройствами нервной системы.

Кроме того, в связи с наследственным компонентом заболевания, риск развития бронхиальной астмы у таких детей достаточно высок.

Для того чтобы избежать возможных осложнений, возникающих во время беременности и родов, необходимо строго соблюдать лечение, назначенное врачом.

Лечение

У беременных для лечения бронхиальной астмы используют те же препараты, что и у остальных людей с этим заболеванием. Основной особенностью является тактика ведения и наблюдения за беременностью женщины.

Необходимы регулярные осмотры врачом-пульмонологом для оценки течения астмы. В связи с риском возникновения осложнений показан регулярный контроль за состоянием плода и фетоплацентарным кровотоком.

Лечение астмы во время беременностиДолжны проводиться регулярные беседы беременной с лечащим врачом по поводу необходимой диеты, ограничения контакта с аллергенами, самостоятельного контроля за течением заболевания. Беременная должна поддерживать иммунитет на необходимом уровне, избегать контакта с людьми, болеющими инфекционными и вирусными заболеваниями.

При лечении бронхиальной астмы, по возможности, следует отдавать предпочтение глюкокортикоидам местного действия, так как системные препараты в большей степени попадают в кровоток и действуют на плод.

Использование β2-агонистовведет к пролонгированию беременности и удлинению продолжительности родовой деятельности.

Существуют и немедикаментозные способы лечения и облегчения симптомов бронхиальной астмы:

  • дыхательная гимнастика;
  • рефлексотерапия;
  • климатотерапия;
  • использование алоэ, подорожника, росянки, бузины и других травяных отваров (некоторые травы отрицательно влияют на течение беременности).
При этом необходимо соблюдать гипоаллергенную диету.

Бронхиальная астма — программа «Жить здорово!»

Профилактика

Основой предупреждения возникновений приступов астмы является исключение возможности контакта с потенциальными аллергенами, к которому у человека возникает повышенная чувствительность. Необходимо выявить аллерген с помощью аллергопроб.

Также важную роль играет соблюдение гипоаллергенной диеты – исключение из рациона рыбы, морепродуктов, экзотических фруктов и овощей, меда, яиц, кофе, шоколада и других потенциально аллергенных продуктов. Употреблять пищу в жареном и копченом виде строго запрещается.

Профилактика астмы при беременностиАстматику следует регулярно посещать санатории или курорты, самостоятельно отслеживать возможные отклонения от своего обычного состояния.

Человеку, страдающему бронхиальной астмой, следует регулярно посещать врача, вести дневник заболевания, принимать назначенные препараты.

При соблюдении этих правил, исключении опасных продуктов из рациона, ограничении контакта с аллергенами, тяжесть приступов бронхиальной астмы может уменьшиться.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Нет комментариев

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

Самые горячие обсуждения
Витамин В12 при беременности: для чего он нужен?
Витамин В12 при беременности: не просто нужен, а необходим!
Витамин B12 – это водорастворимое вещество, которое оказывает благоприятное воздействие на нервную систему, улучшает кроветворение и обмен веществ. ...
Возможна ли беременность после медикаментозного аборта?
Здравствуйте)у меня похожая ситуация ,только МА был в январе(по мед.показаниям). Беременность желательная. Тоже хочу узнать, может кто рожал уже,как ...
Первые признаки беременности до задержки месячных
У меня М должно было быть 17.02.2017. делала тест 17.02.2017 тест отрицательный. Задержка уже 8 дне. Есть боли вниз живота и в пояснице. Груди ...
Можно ли беременным курить? Стоит ли бросать?
Согласна бросить курить не так уж просто.С первой беременностью курила весь срок и кормила грудью.Родился здоровый мальчик, а вторая беременность ...